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舌重建文献资料
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舌癌根治术前臂皮瓣移植舌重建12例分析
舌癌是口腔颌面外科较常见的一种恶性肿瘤,恶性程度高,且局部复发及颈部转移率较高,需手术彻底根治.以往常采用距离肿瘤边缘1.5 cm以上扩大切除加颈淋巴结清扫,侵犯下颌骨者还需切除部分下颌骨,严重影响患者生活质量.2006年12月-2011年12月,我们采用舌颈联合根治术治疗舌癌12例,同时采用前臂游离皮瓣移植术修复舌缺损,保留了完整下颌骨,实现了舌缺损功能重建.现分析报告如下.
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游离下腹直肌皮瓣全舌再造术
目的本文报告舌全切除术后下腹直肌肌皮瓣全舌再造的新方法.方法先行患侧颈清及对侧舌骨上淋巴清扫术,保留对侧颌外动、静脉为供区血管.将全舌切除后取一侧下腹直肌肌皮瓣游离微血管吻合移植全舌再造.结果下腹直肌肌皮瓣有恒定的下腹直肌深动、静脉血管为肌皮瓣之血管蒂,该蒂可取长约4～6cm,血管动脉直径3.5～5 mm,静脉直径4～6 mm,可与甲状腺上动、静脉,颌外动、静脉行端-端吻合.腹直肌与口底肌肉、皮瓣后端与舌骨、两侧前端与口底粘膜缝合.该肌皮瓣行舌再造后有足够的容积,能使患者大限度地恢复吞咽及语言功能.结论游离下腹直肌肌皮瓣微血管吻合行舌再造是一个可被推荐的新方法.
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舌缺损修复的功能重建
舌体是具有特殊生理功能的器官，舌缺损修复后的功能重建是口腔颌面外科面临的重大难题。目前，舌缺损修复从形态、体积恢复向动力性功能重建转变，诸多学者就舌缺损功能重建进行了一系列的研究并取得了一定成果。本文就修复舌缺损常用的肌皮瓣、同种异体移植修复舌缺损、组织工程材料修复舌缺损、舌缺损修复重建后的功能评价、带神经组织瓣的功能性舌再造等研究进展作一综述。
