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基于磁共振影像分析的胶质瘤分级和生物标记检测技术研究进展
胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性肿瘤,其患者生存期短、预后差.由于不同的胶质瘤患者之间预后差别很大,因此,需要根据患者的个体化信息制定相应的治疗方案.当前,临床上主要通过术后组织分析来获取胶质瘤的病理组织类型和生物标记物信息.然而,术后组织分析需要大块的组织样本,其结果容易受到人为操作的影响,并且无法指导早期治疗方案的制定,所以,运用无创磁共振成像技术获取胶质瘤的个体化信息成为临床研究的热点.本文对基于磁共振成像的胶质瘤分级和生物标记检测研究进行了综述,并对未来研究工作进行了展望.
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磁共振DTI在脑胶质瘤分级中的应用价值
目的:探讨MRI弥散张量成像对脑胶质瘤分级的临床应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2015年1月经病理证实的50例脑胶质瘤患者,其中,高级别脑胶质瘤30例,低级别脑胶质瘤20例,分析脑胶质瘤MRI患者弥散张量成像检查结果.结果:低级别胶质瘤与高级别胶质瘤患者神经纤维走形比较差异有统计学意义(P<0.05).30例高级别胶质瘤中,17例可见瘤周神经纤维中断,6例有神经纤维缠结出现,发病部位瘤周纤维神经纤维走形情况:11例为额叶,5例为顶叶,14例为颞叶,额叶部出现神经纤维缠结比例为3.3%(1/30),颞叶部出现神经纤维缠结比例为16.7%(5/30);20例低级别胶质瘤患者中,14例肿瘤瘤周神经纤维推移.结论:低级别脑胶质瘤瘤周神经纤维多表现为推移,高级别胶质瘤瘤周神经纤维多表现为中断,神经元缠结多出现在额叶、颞叶,MRI弥散张量成像能提高对于高、低级别脑胶质瘤诊断的准确性,是一种较为可靠的临床诊断技术.
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多层螺旋 CT 灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值与微血管密度的相关性研究
目的：研究多层螺旋CT（MSCT）灌注成像在脑胶质瘤（BG）分级中的价值与微血管密度（MVD）的相关性。方法选择该院2010年3月至2013年3月诊治的89例BG患者作为观察对象，根据BG分级标准分成高级别组以及低级别组。对比两组MSCT参数以及MVD、血管内皮生长因子（VEGF）；分析相对脑血容量（rCBV）和MVD、VEGF的相关性。结果高级别组的脑血流量（CBF）、相对脑血流量（rCBF）、脑血容量（CBV）、rCBV均明显高于低级别组；高级别组VEGF阳性率为89．13％（41/46），明显高于低级别组的55．81％（24/43）；高级别组MVD为70．76±8．85，明显高于低级别组的37．75±5．65，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。且 rCBV值与M VD以及VEGF的表达均呈正相关（r分别为0．610、0．631，P＜0．05）。结论 rCBV与MVD以及VEGF的表达呈正相关， MSCT可为BG分级提供较好的影像学依据。
关键词： 多层螺旋CT灌注成像 脑胶质瘤分级 微血管密度 相关性
