首页 > 文献资料
-
3.0TMRI3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术术前评估中的应用价值
目的：探讨3.0 T MRI 3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列结合多平面重建在三叉神经微血管减压术术前评估中的应用价值。材料与方法回顾性分析187例湘雅医院原发性三叉神经痛行三叉神经微血管减压术(MVD)的病例资料，将术前3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列检查情况与术中探查结果进行对比研究。结果187例患者术前3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显示：症状侧三叉神经血管压迫(neurovascular compression, NVC)阳性173例，阳性率达92.3%，MVD术发现血管神经压迫179例，阳性率达95.6%。其中小脑上动脉73例(40.8%)、小脑前下动脉28例(15.4%)、基底动脉17例(9.8%)、小脑后下动脉5例(3.2%)、复合压迫35例(20.2%)、静脉11例(6.2%)。3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列显示无血管压迫14例，阴性率7.7%，而术中发现无责任血管10例，阴性符合率58.8%。症状对侧血管压迫阳性20例，假阳性率10.7%，两侧阳性率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论3D-TOF序列联合3D-FIESTA序列，结合3D后处理重建能相对清晰显示三叉神经与周围血管的空间关系,是三叉神经微血管减压术术前评估的有效方法之一。
关键词： 三叉神经痛 3D-TOF序列 3D-FIESTA序列 磁共振成像 -
磁共振3D-TOF与VIBE序列对三叉神经痛的诊断价值
目的 探讨磁共振三维时间飞跃法扫描序列(3D-TOF)与容积内插屏气扫描序列(VIBE序列)对三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的诊断价值.方法 在该院2012年1月—2014年10月纳入96例确诊为三叉神经痛的患者,并采用3D-TOF序列与VIBE序列大、小体素模式对患者进行扫描,记录患者三叉神经周围的血管数目,计算并分析患者的SNR(图像信号噪声比)和CNR(对比噪声比).结果 3D-TOF序列及VIBE序列直观地呈现了原始图像中难以明确判断的血管的走向及血管压迫与患者症状的关系,96例患者中,24例患者进行了手术治疗,其中,12例患者的责任血管位于右侧小脑的上动脉,9例患者位于小脑前的下动脉,3例患者位于右侧的小脑的上动脉桥静脉及前下动脉,且三叉神经存在血管压迫或接触90例,与周围血管无压迫或接触6例,阳性率为94%,同时,经3D-TOF序列扫描显示血管的数目少于VIBE序列扫描显示的数目,VIBE序列高于3D-TOF序列.结论 联合3D-TOF序列与VIBE序列可克服两种序列的缺点,提高神经血管的成像速度并明确分辨出不同大小和血流速度的责任动脉,对三叉神经痛的诊断具有较好的临床意义.
-
3.0T磁共振3D-VIBE与3D-TOF序列对三叉神经及其邻近血管显示效果的对比分析
目的 比较3.0T磁共振成像3D-VIBE和3D-TOF序列对三叉神经及其邻近血管的显示效果.方法 对53例(三叉神经痛患者13例,正常志愿者40例)共106根三叉神经进行3.0TMRI横轴位T2-FLAIR平扫(排除颅内占位性病变)、3D-VIBE及3D-TOF序列轴位扫描,并将所得图像在3D卡中观察三叉神经及邻近血管的显示情况.结果 两种序列所得到的图像进行比较,在任意方向上,3D-VIBE序列能够清晰显示三叉神经101根(95.3%),3D-TOF序列显示三叉神经(47.2%).3D-VIBE序列对三叉神经的显示明显好于3D-TOF序列(χ2=59.865,P<0.01).对3D-VIBE序列所得到的图像进行分析,13例三叉神经痛患者(共26根三叉神经)中,在任意方向上三叉神经与邻近血管关系密切者15根三叉神经(57.7%),与患者的临床症状相吻合.40例正常志愿者(共80根三叉神经)中,在任意方向上三叉神经与邻近血管关系密切者23根三叉神经(28.7%),较三叉神经痛患者少,差异有统计学意义(χ2=7.147,P<0.01).结论 3.0T磁共振成像3D-VIBE序列对于三叉神经及其邻近血管的显示效果优于3D-TOF序列.
