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高分辨率超声诊断颞下颌关节盘前移位的初步临床研究
目的 探讨高分辨率超声(HR-US)诊断颞下颌关节紊乱病(TMD)关节盘前移位(ADD)的可行性.方法 对40例TMD患者的40侧关节作HR-US(静态图像和动态图像)与关节造影检查.结果 HR-US在显示可复性盘前移位与关节造影显示中等一致性,在显示不可复性盘前移位与关节造影显示高度一致性.结论 HR-US在诊断ADD方面显示较强的可行性,可以作为ADD诊断方法在临床上应用.
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青少年颞下颌关节盘移位关节镜盘复位后的髁突改建
目的:通过磁共振评价青少年颞下颌关节盘移位患者关节镜盘复位后的髁突改建情况.方法:回顾分析2006年1月—2008年12月间因颞下颌关节盘移位而接受关节镜关节盘复位术且随访期超过6个月的26例青少年患者(38侧关节),在术前和随访磁共振图像上对斜矢状位和冠状位的髁突高度、前后径和内外径分别进行定量测量,应用SPSS 13.0软件包中的t检验进行统计学分析.结果:患者手术时的平均年龄为17.7岁,术后平均随访间隔期为15个月.根据Wilkes分类,术前7侧关节为IDⅡ期,26侧为Ⅲ期,2侧为Ⅳ期,3侧为Ⅴ期.随访磁共振显示,所有患者关节盘位于正常位置.与术前相比,在斜矢状位上,髁突前后径和高度分别平均增加了0.45mm( P＜0.05)和0.92mm(P＜0.05)；而在冠状位上,髁突内外径和高度的变化无显著差异(P＞0.05).结论:青少年颞下颌关节盘前移位患者在关节镜关节盘复位术后,髁突可出现以增生为主的明显改建,这种改建可能对改善面形有所帮助.
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双侧颞下颌关节盘前移位与下颌后缩的相关性研究进展
下颌后缩畸形是颌骨畸形中较常见的一种类型,影响患者的美观与功能.近年来,众多研究发现,下颌后缩畸形患者中,颞下颌关节盘前移位的发生率较高,因此认为,颞下颌关节盘前移位可能是下颌后缩畸形的重要病因之一.本文就双侧颞下颌关节盘前移位与下颌后缩畸形的相关性研究进展作一综述.
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用关节镜治疗处于"中间状态"的前移位颞下颌关节盘的疗效观察
目的 评价关节镜手术治疗"中间状态"的关节盘前移位患者的长期疗效.方法 选择处于"中间状态"的关节盘前移位患者25例(27侧),对27侧关节上腔行关节镜下盘复位及硬化治疗,对治疗效果采用颌功能调查表(JFQ)分析.结果 经过对2例6个月至8个月,23例2年以上(其中3例3年),平均27.06月随访复查,有效率92%(23/25),治愈率80%(20/25).结论 关节镜下复位关节盘结合关节盘后区硬化疗法对"中间状态"的关节盘前移位有肯定的疗效,"中间状态"的关节盘前移位可以认为是关节镜外科治疗盘移位的时机.
