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变向性位置性眼震文献资料
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轻嵴帽：解释持续向地性变向性位置性眼震的新理论
近年来临床上发现一类特殊性眼震表现为持续向地性变向性位置性眼震（direction-changing positional nys?tagmus，DCPN），没有潜伏期和疲劳性，患侧头位偏转时出现零平面。不同于水平半规管良性阵发性位置性眩晕的短暂性向地性DCPN，而与持续背地性DCPN发生机制相反，轻嵴帽理论被用来解释这一具特征性的眼震。本文对轻嵴帽及其DCPN特征、可能病因、发生机制假说、治疗与预后、及与BPPV的相关性等进行综述。
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2例轻嵴帽:难治性良性阵发性位置性眩晕的病因分析
目的 探讨轻嵴帽的临床特点、诊断方法 及其与难治性良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的关系.方法结合文献复习,报告我院2016年7月—2017年12月收治的2例轻嵴帽病例,分别采集其完整的病史、体格检查、听力学检查及眼震视图检查、影像学检查数据.结果 2例轻嵴帽病例均曾误诊为水平半规管BPPV,予手法复位效果欠佳,仍反复发作,考虑为难治性BPPV.进一步的眼震视图检查发现变位试验Roll-test出现持续性向地性变向性位置性眼震及零平面的特点,后修正诊断为轻嵴帽.结论 脱钙变性的轻颗粒粘附在壶腹上导致轻嵴帽能解释本组2例患者的病理现象.复发性难治性的水平半规管BPPV需与轻嵴帽引起的眩晕相鉴别.
关键词： 轻嵴帽 良性阵发性位置性眩晕 零平面 变向性位置性眼震
