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congenital) 胆脂瘤(Cholesteatoma) 鼓室成形术(Tympanoplasty)外科文献资料
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先天性外耳道狭窄伴外耳道或中耳乳突胆脂瘤的手术治疗
目的:探讨先天性外耳道狭窄及伴中耳畸形外耳道、中耳乳突胆脂瘤病人的手术治疗方法.方法:31例病人中9例为单纯先天性外耳道狭窄伴发外耳道胆脂瘤,进行外耳道胆脂瘤根治术,并行外耳道成形术,其中7例行外耳道成形+鼓室成形术;22例为先天性外耳道狭窄伴发中耳畸形和中耳乳突胆脂瘤,在根治胆脂瘤的同时,行外耳道成形术,其中13例进行鼓室成形术,随访3个月到1年.结果:7例外耳道成形+鼓室成形术者,成功率为85.7%(6/7);13例进行乳突根治术+鼓室成形术者,成功率为76.9%(10/13).凡鼓室成形术成功者听力均提高15dBHL(语言频率500～2000Hz)以上.结论:先天性外耳道狭窄伴发外耳道胆脂瘤或中耳胆脂瘤病人,在彻底清除胆脂瘤的基础上进行鼓室成形术,可以提高病人的听力;术中发现中耳畸形常有面神经遮盖卵圆窗或无卵圆窗者,对该类病人应在控制感染后再行前庭或半规管开窗术.
