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胎儿BPS、OCT及CST在羊水偏少孕妇阴道试产中临床意义研究
目的:探讨胎儿生物物理相评分(fetal biophysical score,BPS)、缩宫素激惹实验(oxytocin challenge test,OCT)及宫缩压力实验(contraction stress test,CST)在羊水偏少孕妇阴道试产中的临床意义.方法:选择2013年1月至2014年1月于保定市第一医院和廊坊市人民医院有完整产科住院资料的足月妊娠羊水偏少的孕妇100例作为研究组,选择同期足月妊娠羊水正常的孕妇100例作为对照组.研究组与对照组孕妇入院后均给予BPS、OCT、CST、Bishop子宫颈成熟度评分.由于入院的每位孕妇的个人实际情况不同,采取处理的方法也不同,尽可能的选择阴道试产.其中全程严密监护实施阴道试产的孕妇,并收集产程中胎儿与母体情况.后对所收集的两组资料进行回顾性分析.结果:本研究发现出现产前变异减速(VD)的研究组为7例,对照组为5例,且P＞0.05,两组差异比较无统计学意义;产前研究组与对照组均无晚期减速(LD)出现;出现产时变异减速(VD)的研究组为20例,对照组为5例,又P ＜0.05,两组差异比较有统计学意义;产时研究组出现晚期减速(LD)为4例,对照组为3例,且P ＞0.05,两组差异比较无统计学意义.研究组产妇剖宫产率为0.55,对照组产妇剖宫产率为0.69,P＜0.05,两组差异比较有统计学意义.在新生儿生物物理相评分中,研究组新生儿生物物理相评分低于7分的为21例,对照组为8例,P＜0.05,差异有统计学意义;研究组新生儿生物物理相评分低于4分的为4例,对照组为3例,P ＞0.05,差异无统计学意义.新生儿研究组体重为(3.47±0.33)kg,对照组为(3.52±0.31)kg,P＞0.05,此差异不具有统计学意义.结论:医护人员对足月妊娠羊水偏少的产妇患者产前进行全程严密监护,如果患者在身体条件允许的情况下,可以进行阴道试产,以此来降低剖宫产风险,且能够有效的降低剖宫产率.降低医源性手术带来的风险,保护母婴安全.
