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内蒙古医疗机构后天梅毒报告病例准确性及其影响因素调查
目的 评估内蒙古地区医疗机构梅毒病例报告的准确性,了解梅毒病例报告准确性的影响因素.方法 选取6个旗县区的30家医疗机构报告的后天梅毒报告病例进行调查,同时对选取医疗机构的474名医务人员的梅毒诊断和报告知识知晓情况进行调查,计算其合格率.采用单因素和多因素Logistic回归分析病例报告准确性的影响因素.结果 共调查30家医疗机构报告的后天梅毒病例895例,报告准确率为62.46％(559例),实验室确诊病例准确率为69.88％ (594/850),疑似病例准确率为11.11％(5/45).一期、二期、三期和隐性梅毒报告准确率分别为45.18％ (75/166)、50.75％(68/134)、100.00％ (4/4)、76.48％ (452/591).临床医生梅毒诊断与报告知识合格率为77.64％(368/474).多因素分析表明,医院级别高、皮肤科、性病监测点地区、临床医生近3年参加性病培训等,与梅毒报告准确率提高存在关联.结论 调查地区梅毒病例报告准确率较低,梅毒疫情报告质量有待提高.建议加强监测培训工作,重点做好基层、非监测点和皮肤科以外相关科室医务人员的能力培训.
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广东省国家级性病监测点后天梅毒分期正确率及影响因素分析
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性的性传播疾病,分为后天(获得性)梅毒和先天(胎传)梅毒两种.其中后天梅毒包括一、二、三期和隐性梅毒.由于梅毒临床表现复杂多样[1],检测手段众多[2],病例报告涉及多个临床科室[3],加上报病责任人对梅毒诊断知识的掌握水平不一,不合理的诊断报病时常出现.为准确掌握近年来广东省梅毒诊断的正确率,对广东省6个国家级性病监测点2013-2016年后天梅毒准确性核查数据进行分析,为梅毒疫情负担估计提供科学依据.
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父子梅毒黏膜斑1例
梅毒黏膜斑是二期梅毒特征性损害,其正确诊断对梅毒的早期诊断具有重要意义.梅毒是常见的性传播疾病,直接接触为主要的传播方式.此外,也有通过间接沾染而传播.本文报道父亲和儿子均以梅毒黏膜斑为主要临床表现的梅毒病例.
