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  • 松果体区肿瘤的显微外科治疗(附31例报告)

    作者:蔡博文;游潮;惠旭辉;李浩;张跃康;刘艳辉

    目的 研究松果体区肿瘤外科治疗的方法、入路和注意事项.方法 回顾分析31例松果体区肿瘤直接手术患者的临床特点、手术及预后情况.31例患者中,枕下经小脑幕入路(Poppen入路)22例,幕下小脑上入路(Krause入路)6例,经胼胝体后部入路(Dandy入路)2例.颞部侧脑室三角部人路1例.结果 肿瘤全切除24例,次全切除4例,大部分切除3例.术后死于并发症2例;随访4个月至4年,19例恢复良好,5例生活基本自理,4例术后复发,1例术后1年死亡.结论 松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,合理的手术入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键.

  • 松果体区肿瘤的显微外科手术治疗

    作者:蔡博文;游潮;周良学;李浩;刘艳辉

    目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点.方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析.结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼胝体-穹窿间入路6例,经胼胝体后部(Dandy)入路2例,颞部侧脑室三角部入路1例.肿瘤全切除40例,次全切除5例,大部分切除3例.8例未全切者及病理证实为恶性的病变术后行放疗和(或)化疗,5例术后并发脑积水行分流术,偏盲1例,死亡2例,随访6个月~6年,KPS大于80分者约43例.结论:松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,全切率高、死亡率低,合理的入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键,Poppen入路和Krause入路是符合微创理念的理想入路.

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