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ExacTrac和CBCT IGRT在肺癌IMRT应用研究
目的:比较红外线标记自动摆位+ExacTrac ( A)和人工摆位+CBCT IGRT技术( B)在肺癌IMRT中的摆位误差和摆位与误差修正时间。方法选择20例肺癌患者随机分为A、B两组。 A组自动摆位后再用KV级X射线获取一組交叉X线射野片,与DRR匹配得到修正前误差;B组采用人工摆位后运用CBCT引导技术获取图像,与定位CT图像匹配得到修正前误差。分别记录A、B两组摆位与误差修正时间,误差修正后再以各自IGRT技术得到修正后误差。组间比较采用配对t检验。结果 A组和B组修正后左右、上下、前后、绕前后方向误差均小于修正前的(1.8±1?3∶0.4±0?1、2.7±1?9∶0.5±0?1、2.8±1?7∶0.4±0?1、1.6±1?0∶0.3±0?9,P=0?000、0?000、0?000、0?000和2.6±1?9∶0.5±0?5、3.1±2?5∶0.6±0?6、2.1±1?8∶0.5±0?5、0.9±0?7∶0.3±0?1,P=0?000、0?000、0?000、0?000),A组修正后误差与B组修正后误差相近(0.4±0?1∶0.5±0?5、0.5±0?1∶0.6±0?6、0.4±0?1∶0.5±0?5、0.3±0?9∶0.3±0?1,P=0?204、0?257、0?518、0?755),A组摆位与误差修正时间明显小于B组(199.1±16?2∶315.2±13?7,P=0?000)。结论 ExacTrac和CBCTIGRT系统在调强放疗的应用能明显减小摆位误差,提高摆位精度,ExacTrac系统的应用可明显缩短摆位与误差修正时间。
关键词: 肺肿瘤/调强放射疗法 ExacTrac CBCT 摆位误差 摆位与误差修正时间