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  • Ⅲ级和Ⅳ级脑胶质瘤术后放化疗预后分析

    作者:李蒙妍;尚革;赵化荣;胡尔西旦·尼牙孜;刘攀;张宋安;包永星

    目的 评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放化疗的疗效及预后因素.方法 回顾分析2007-2012年间119例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗或放化疗患者的临床资料,其中单纯放疗49例,放疗联合亚硝脲类化疗21例,放疗联合替莫唑胺化疗49例.采用Kaplan-Meier法计算总生存率和复发率,Cox模型多因素预后分析.结果 随访率为94.1%,随访时间满1、2年样本数分别为53、10例.总复发率69.7%.1、2年总生存率分别为44.5%、8.4%.多因素分析显示年龄、术前有无癫痫发作、肿瘤切除程度、放疗联合替莫唑胺化疗均是影响肿瘤复发的因素(P =0.002、0.005、0.000、0.000),上述因素加上肿瘤病理分级是影响患者生存的因素(P =0.006、0.010、0.000、0.000、0.001).结论 Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后患者放疗联合替莫唑胺化疗可取得较好疗效,同时年龄< 60岁、术前无癫痫发作、肿瘤全切、肿瘤病理分级Ⅲ级是影响恶性胶质瘤患者长期生存的有益因素.

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