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  • 奥沙利铂联合希罗达同步放射治疗局限期食管鳞癌疗效观察

    作者:王彩霞;张建东

    目的 评价局限期(T_1N_1M_0、T_2N_1M_0、T_3N_1M_0、T_4任何NM_0;Ⅱ_b~Ⅲ期)食管鳞癌(OS-CC)奥沙利铂联合希罗达同步放疗的疗效、生存期和安全性.方法 对2003-2008年间病理证实的46例OSCC患者应用奥沙利铂85 mf/m2第1、21、41天静脉滴注,希罗达850 mg/m~2第1~14、21~35天口服.第1周期化疗时2 Gy/次、5次/周放疗,靶区为可见肿瘤原发灶、转移淋巴结、淋巴引流区,总剂量DT60~64 Gy.放疗期间行2周期化疗,结束后辅助2周期化疗.结果 完全缓解率为33%(14例),部分缓解率为56%(24例),无变化率7%(3例),进展率5%(2例),有效率为88%.进食梗阻缓解率为90%,胸背部疼痛全部完全缓解率为100%.1、2、3年局部控制率分别为72%、40%、34%,生存率分别为80%、45%、40%.急性放射性食管炎发生率为100%,≥3级为19%;白细胞下降发生率为65%,≥3级为23%;血色素降低发生率为23%,≥3级为10%;手足综合症发生率为16%,≥3级为4%.结论 奥沙利铂联合希罗达同步放射治疗OSCC可以耐受,可提高局部控制率和延长生存期,明显缓解症状,提高生活质量.

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