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鼻腔腺样囊性癌的临床研究
目的探讨影响鼻腔腺样囊性癌患者预后的因素.方法原发于鼻腔的腺样囊性癌38例,对其治疗与预后进行统计分析.生存分析采用Kaplan-Meier法,组间比较采用Logrank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型.结果临床治疗结束时肿瘤完全消失者5、10年生存率分别为100%和88.9%,临床治疗结束时残留者5、10年生存率分别为48.0%和 0%(P<0.01).早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者5、10年生存率分别为86.7%和 75.8%,晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者分别为58. 6%和 0%(P<0.01).单纯手术者5、10年生存率分别为51.4%和25.7%,单纯放射治疗者均为50.0%,综合治疗者分别为84.4%和62.0%(P>0.05).多因素分析表明临床治疗近期疗效、临床分期是影响预后的独立因素.结论鼻腔腺样囊性癌的治疗以综合治疗为主,临床治疗近期疗效、临床分期和临床治疗方法对预后有重要影响.
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鼻腔恶性肿瘤伴乳腺转移的临床表现及预后
目的 探讨鼻腔恶性肿瘤乳腺转移的临床表现及预后特征.方法 搜集1999年1月至2011年12月本院收治的846鼻腔恶性肿瘤患者临床资料,对发生乳腺转移患者的临床特征性表现、诊断方法、病理特点及预后进行分析.结果 共6例女性患者出现乳腺转移,发生率占0.7%.年龄13~37岁,中位数25岁.鼻腔原发灶病理分型分别为横纹肌肉瘤为3例、嗅神经母细胞瘤3例.腺转移多为多灶病变,可伴有其他部位的远处转移.6例患者中5例原发灶接受66~ 72 Gy分30~ 33次根治性放疗,1例鼻腔横纹肌肉瘤患者原发灶放疗14 Gy分7次时乳腺转移先行局部切除后给予原发灶44 Gy姑息放疗.6例患者中5例接受乳腺手术治疗,1例嗅神经母细胞瘤患者因乳腺转移前已发现多发肺转移及骨转移故接受了6周期环磷酰胺+阿霉素+长春新碱化疗.出现乳腺转移后的中位生存期为12.7个月.结论 鼻腔肿瘤的年轻女性患者易出现乳腺转移,超声检查可以为乳腺转移的诊断提供有用的信息,鼻腔肿瘤患者一旦出现乳腺及其他部位远处转移预后差.
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70例鼻腔癌的临床疗效分析
本文对54例接受单纯放射治疗,16例接受手术加术后放射治疗的鼻腔癌患者临床资料进行分析,评价鼻腔癌的治疗方法及影响预后的因素.结果表明,治疗方式对预后无明显影响,而病理类型和临床分期对预后有显著影响.