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食管癌术前放射治疗后的癌组织及淋巴结反应的比较
目的比较食管癌术前放射治疗后的原发灶癌组织及转移性淋巴结的反应. 方法 筛选出30例已有淋巴结转移的食管癌病理切片,观察它们的原发病灶、转移淋巴结及未转移淋巴结放射治疗后的形态学变化和差别.结果 30例切除的食管癌标本,原发肿瘤放射治疗反应Ⅰ度14例,Ⅱ度12例, Ⅲ度4例;转移的淋巴结放射治疗反应Ⅰ度19例,Ⅱ度9例, Ⅲ度2例. 结论淋巴结转移癌放射治疗后形态学改变似略小于原发灶癌组织.
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胃癌术后腹腔淋巴结转移放疗的疗效分析
目的 初步探讨胃癌术后腹腔淋巴结转移和复发患者接受外放疗是否有效.方法 回顾性分析63例接受胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移的患者,其中27例仅接受全身化疗(未放疗组),36例结合外放疗(放疗组).放疗采用直线加速器15 MV X线对肿大淋巴结区局部常规分割照射,总剂量40～60 Gy.两组患者临床资料具有可比性.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归分析各因素对预后的影响.结果 放疗组肿大淋巴结完全缓解率为31%,部分缓解为58%,总有效率达89%.放疗组有淋巴结压迫出现症状的18例患者放疗后症状完全缓解,有效率100%.放疗组和未放疗组患者中位生存期分别为339 d和136 d,1、2年生存率分别为40%和17%、20%和6%.两组间差别有统计学意义(P=0.004).Cox多因素分析显示放疗组患者的相对危险度(RR)降至0.299(P=0.002).两组死亡原因主要为远处转移,而淋巴结未控所致死亡发生率放疗组与未放疗组分别占21%和42%(P＜0.05).放疗组出现RTOG消化道0、1、2、3级毒副反应者分别为7、17、11、1例,未出现造血系统和肝脏的明显毒性反应.结论 胃癌淋巴结转移对放疗较敏感,用常规分割50 Gy的剂量就可达到姑息治疗效果,并延长生存期.
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43例食管癌术前放射治疗后的癌组织及淋巴结反应的比较
目的:比较食管癌术前放射治疗后的原发灶癌组织及转移性淋巴结的反应.方法:筛选出43例已有淋巴结转移的食管癌病理切片,观察它们的原发灶、转移淋巴结及未转移淋巴结放射治疗后的形态学变化的差别.结果:43例切除的食管癌标本,原发肿瘤放射治疗反应Ⅰ度21例,Ⅱ度16例,Ⅲ度6例;转移的淋巴结放射治疗反应Ⅰ度26例,Ⅱ度13例,Ⅲ度4例.结论:淋巴结转移癌放射治疗后形态学改变似略小于原发灶组织.
