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包膜外侵文献资料
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非小细胞肺癌区域转移淋巴结包膜外侵对临床靶区勾画的价值
目的 通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者区域转移淋巴结包膜外侵(ECS)的研究,探讨ECS在淋巴结临床靶体积(CTV)勾画中的意义.方法 回顾分析101例接受手术治疗的NSCLC患者,术后常规行病理检查,确定原发肿瘤大小、病理类型及肿瘤分级、区域淋巴结转移状况及淋巴结ECS的大侵袭距离.研究NSCLC区域淋巴结ECS与淋巴结大小、解剖位置、原发肿瘤部位、临床分期、病理类型及肿瘤分级的关系.结果 640个转移淋巴结中有ECS者214个,占33.4%.转移淋巴结发生ECS与肿瘤分级明显相关(r=0.142,P＜0.05).鳞癌、腺癌、腺鳞癌三组淋巴结侵袭范围差异无统计学意义(F=0.88,P＞0.05);鳞癌淋巴结95%的侵袭范围为5.92 mm,腺癌为5.00mm,腺鳞癌为6.50 mm.结论 NSCLC有区域淋巴结转移者,在三维适形放疗或调强放疗时需要酌情考虑CTV-N扩充区.
