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非肌层侵润性文献资料
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吉西他滨膀胱灌注预防高危非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效观察
目的 观察吉西他滨膀胱灌注预防高危非肌层性浸润膀胱癌术后复发的疗效.方法 90例高危非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)术后患者随机分为两组,每组45例,分别采用吉西他滨(治疗组)和吡柔比星(对照组)膀胱灌注.术后定期行膀胱镜检查,观察两组患者肿瘤复发情况及不良反应.结果 治疗组患者随访期间有7例复发,总复发率为15.5％;对照组患者随访期间有16例复发,总复发率为35.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组发生不良反应10例,对照组发生不良反应9例,主要为尿频、尿急、尿痛和血尿等,对症治疗后缓解,两组患者均未发生严重不良反应.结论 TURBt术后膀胱灌注吉西他滨预防高危非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效确切,患者耐受性好,是较理想的膀胱灌注化疗药.
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吉西他滨膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究
评估经尿道膀胱肿瘤电切术后,行辅助性吉西他滨膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性及耐受性.我们利用MEDLINE进行关键词为吉西他滨、膀胱灌注和膀胱肿瘤的文献检索,对其药理作用、药动学、临床疗效及安全性等在膀胱癌中的治疗进行综述.本文结合临床病例并查阅国内外新研究进展,对其归纳总结,揭示其临床作用机制.通过对一系列临床试验研究结果分析,提示膀胱癌多药联合化疗效果优于单药;文献分析显示吉西他滨联合卡介苗对非肌层浸润性膀胱癌患者更有效.吉西他滨膀胱灌注治疗安全性高,能降低高危NMIBC膀胱肿瘤复发,但对膀胱肿瘤进展无明显预防作用.对不同类型的分型采用不同的治疗方案以达到大的效益,随着研究的不断深入,膀胱癌的个体化诊疗将会达到一个新高度.
