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  • 单纯被动随访评估人群肿瘤生存率偏倚分析

    作者:于丽娅;刘莉;穆慧娟;礼彦侠;张淑娟;李恂;毕学娟;郑国颖;安晓霞

    目的 评估单纯被动随访在人群肿瘤生存率研究中对5年生存率估计造成的偏倚.方法 从沈阳、鞍山和本溪3个城市2000-2002年肿瘤登记报告数据库中随机抽取21种主要肿瘤8 334例,通过与三市2000-2005年全死因数据库联动进行被动随访,然后再通过医院病案和公安局人口信息库核对,电话、入户、社区与工作单位回访进行主动随访.生存期起始时间是首次确诊日期,根据被动和主动随访结果对患者2005-12-31的生存状态进行不同的假设,采用寿命表法计算观察生存率.结果 单纯被动随访共确认2 572例(30.9%)5年内死亡,主动随访确认2 142例(25.7%)死亡.单纯被动随访将只能确认总死亡病例的54.6%,对21种癌瘤的5年生存率高估9.0%~52.6%,高估幅度各癌间存在很大差异,高估率与生存率呈显著负相关(r=-0.474 7,P<0.01).单纯被动随访对甲状腺癌、乳腺癌和子宫体癌等恶性度较低癌症的生存率高估10%~20%,对肝癌、肺癌、胃癌和胰腺癌等恶性度较高癌症的生存率高估30%~50%.结论 对于目前我国肿瘤发病报告和死亡报告人口标识信息填写和(或)录入准确性较差的地区,单纯采用被动随访将严重高估肿瘤的5年生存率,需采用主动与被动随访结合的方式进行人群肿瘤生存率研究.

  • 我院开展药物咨询促进合理用药

    作者:王彬;杨开波

    目的 通过探讨精神病医院开展临床药学工作的实践经验,提高药学水平.方法 对咨询内容进行分类统计,首选咨询对象调查.结果 针对性采取药物咨询服务,药师参与主动随访,可促进临床合理用药.结论 开展药物咨询服务,对促进临床合理用药具有重要意义.

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