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GDP方案治疗难治或复发弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤疗效分析
目的:分析GDP治疗难治复发弥漫大B细胞淋巴瘤的近期疗效和毒副反应.方法:22例使用过CHOP或CHOP样方案的难治/复发DLBCL患者,给予Gam1 g/m2,d1、d8;DXM 10 mg/m2,d1～d4;DDP 25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3;21 d为1个周期.结果:患者分别进行了2～6个周期的GDP方案解救治疗,CR 18.18%,PR 36.36%,总有效率54.54%.GCB与Non-GCP组、复发组与未缓解组、有骨髓侵犯与无骨髓侵犯组、LDH正常组与LDH升高组之间缓解率均无差别(P值分别为0.639、0.361、0.594和0.639).白细胞下降15例(Ⅲ度5例,占23%,Ⅳ度0例),血小板下降6例(27.27%),均为Ⅰ～Ⅱ度,血红蛋白下降6例(27.27%),为轻度,不需输注红细胞;恶心、呕吐7例(31.82%).未出现Ⅲ～Ⅳ度心脏和肾脏毒性,无化疗相关性死亡.结论:GDP治疗复发难治弥漫大B细胞非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,且患者耐受性好,骨髓毒性较轻,尤其对于拟进行干细胞移植的患者,是值得推荐的一个挽救方案.
关键词： 非霍奇金淋巴瘤/药物疗法 有效率 毒副反应 GDP -
IEPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察
初治的非霍奇金淋巴瘤(NHL)一般对化疗敏感,70%以上患者可获长期生存,但仍有15%～30%患者复发.这些治疗后达不到完全缓解或多次复发的病例,称之为难治疗NHL.1997年2月～1999年12月我们应用IEPP方案(Ifosfamide、 Etopo-side、 Cisplatin、 Prednisone )治疗25例难治性NHL.报告如下.
关键词： 非霍奇金淋巴瘤/药物疗法 -
原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗选择和疗效
目的分析原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)放疗和化疗的近期疗效以及治疗方法对预后的影响.方法129例经病理证实的原发鼻腔NHL患者中,经形态学诊断为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤者116例.做免疫组化57例,其中52例为NK/T细胞来源,占91.2%;5例为B细胞来源,占8.8%.根据Ann Arbor分期,ⅠE期102例,ⅡE期22例,ⅣE期5例.ⅠE和ⅡE期患者中,单纯放疗22例,单纯化疗7例,综合治疗95例.ⅣE期以化疗为主.结果5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为68.0%和55.8%.ⅠE期和ⅡE期患者的5年OS分别为71.7%和70.6%(P=0.77),DFS分别为60.9%和47.0%(P=0.09).首程治疗后达CR患者的5年OS为83.1%,而未达CR患者的5年OS为18.0%(P=0.000),相应5年DFS分别为68.0%和15.5%(P=0.000).124例ⅠE和ⅡE期患者中,67例患者接受单纯放疗或放疗后化疗,放疗后完全缓解率(CR)为74.7%.其余57例为化疗后放疗或单纯化疗,化疗后CR率仅19.3%(P=0.000).46例化疗后未达CR的患者中,42例仍局限于局部区域,31例经放疗达到CR.ⅠE和ⅡE期患者中,先放疗组(放疗+化疗或单纯放疗)、化疗后放疗组的5年OS分别为76.0%和74.4%,DFS分别为65.0%和56.2%(P>0.05).ⅠE和ⅡE期单纯化疗7例,3例存活,4例死亡,中位生存时间15个月,1年生存率为26.7%.结论中国人原发鼻腔NHL主要为NK/T细胞来源,放疗的近期疗效显著优于化疗,化疗加入放疗并未改善生存率.ⅠE和ⅡE期患者应以放射治疗为主要治疗手段.
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B细胞淋巴瘤化疗研究现状
非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)是原发于淋巴结和其他器官淋巴组织的恶性肿瘤,不是单一的疾病,是一组异质性较大的疾病.它有多种形态特征、免疫表型、生物学规律、发展速度和治疗反应各不相同的类型.2001年,在REAL分型的基础上,由世界各国100多位病理学家、血液病学家和肿瘤学家共同参与制订了2001WHO淋巴瘤分类.在2001WHO NHL分类中,NHL分为B细胞、T细胞和NK细胞等类型,尤以B细胞淋巴瘤发病率为高.故我们重点对B细胞淋巴瘤化疗的现状阐述如下.
关键词： 非霍奇金淋巴瘤/药物疗法
