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胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床应用
目的:探讨胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床效果.方法:采用胸锁乳突肌肌皮瓣修复16例口腔癌患者术后所致软组织缺损.供区皮肤直接拉拢缝合.结果:术后切口均Ⅰ期愈合,16例胸大肌肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死,移植成活率100%.患者获得满意的外观和功能.经过6个月～5年的随访,无1例肿瘤复发或远处转移.结论:胸锁乳突肌肌皮瓣制备较简单,效果可靠,具有很大的灵活性,且成活率高.可用于口腔颌面部软组织缺损的修复.
关键词： 外科皮瓣 软组织损伤 上颌面部损伤/外科学 -
颊脂垫瓣修复颌面部术后组织缺损及临床应用解剖
目的 通过对颊脂垫的解剖观察,探讨颊脂垫瓣在口腔邻近组织缺损修复中的应用.方法 将带蒂颊脂垫瓣游离后疝入邻近缺损进行组织修复.结果 所有转移颊脂垫瓣全部成活,3月后全部黏膜化.结论 颊脂垫瓣作为一种可牺牲的组织瓣,其血运丰富、损伤小、操作方法简单、制备容易,在修复其邻近组织缺损中值得推广.
关键词： 颊/外科学 上颌面部损伤/外科学 外科皮瓣 颌/解剖学和组织学 -
上斜方肌肌皮瓣及肩胛冈上斜方肌骨肌皮瓣的显微外科解剖与颌面缺损修复的应用研究
目的探讨以颈横血管为蒂的上斜方肌肌皮瓣及肩胛冈上斜方肌肌皮瓣的应用解剖学基础及其在口腔颌面缺损修复中的应用.方法解剖观测32侧上斜方肌和肩胛冈的形态、血供、神经支配,并应用5例以颈横血管为蒂的上斜方肌肌皮瓣及肩胛冈上斜方肌骨肌皮瓣修复口腔颌面部缺损.结果①上斜方肌近似于梯形,平均长A缘174.63 mm、B缘157.18 mm、C缘86.98 mm、D缘80.95 mm,平均面积126.78 cm2;肩胛冈全长平均达131.21 mm;②颈横动脉干、颈浅动脉干及其升支动脉干平均长度分别为42.50 mm、27.80 mm、43.12 mm,起点外径分别为2.71 mm、2.39 mm、1.96 mm,升支分布肌纤维前发出0.5 mm以上小动脉3～6支;肩胛冈支长28.75 mm,起点外径0.50 mm;回流静脉与相应动脉伴行;③应用上斜方肌肌皮瓣及肩胛冈上斜方肌骨肌皮瓣修复口腔颌面部软硬组织缺损5例,均获成功.结论以颈横血管为蒂的上斜方肌肌皮瓣及肩胛冈上斜方肌骨肌皮瓣血管蒂长、管径较粗、手术易操作,且可带肩胛冈修复,适合于修复口腔颌面部缺损.
关键词： 肌/解剖学和组织学 上颌面部损伤/外科学 外科皮瓣
