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肺癌肉瘤二例报告并文献复习
目的:探讨肺癌肉瘤的临床病理特点及其组织来源.方法:对2例肺癌内瘤进行临床病理资料回顾性分析、光镜观察,并结合文献对其组织发生、临床表现、诊断及治疗方法进行分析.结果:肺癌肉瘤主要症状为咳嗽、胸痛、血丝痰等,X线示病灶边缘清楚,有分叶.镜下见癌与肉瘤共存,2例均可见胚胎性支气管结构.结论:肺癌肉瘤临床特征与肺癌不易区别且预后差,外科手术是其主要的治疗手段.组织学特征支持单克隆起源学说.
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20例食管癌肉瘤的诊断与治疗分析
目的食管癌肉瘤是一种罕见病,通过回顾分析本组较大样本食管癌肉瘤的病理及临床特点,探讨其诊断治疗.方法对20例食管癌肉瘤病人的临床资料进行回顾性分析.结果食管癌肉瘤多为覃伞样、息肉样腔内生长,个别呈浸润生长.光镜下肉瘤与癌两种成份共存,瘤体以肉瘤成分为主,表面及蒂多分布癌组织,活检常显示为鳞癌,故术前多不能明确诊断.20例患者中9例侵犯粘膜层,1例浅肌层,4例深肌层,6例侵犯外膜.4例出现淋巴结转移,淋巴转移率20%,转移成分3例鳞癌,1例肉瘤.手术切除率100%.1、3、5年生存期分别为85%、68%、68%.结论食管癌肉瘤是一种低侵袭性,低淋巴转移率,预后尚佳的肿瘤.X线表现为食管腔内息肉样的充盈缺损,轮廓较为光滑整齐,粘膜显示"涂抹征".食管镜活检多显示鳞癌或低分化癌,术前难以确诊.治疗以手术切除为主,必要时辅以放化疗.
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膀胱肉瘤样癌2例报告并文献复习
目的 探讨膀胱肉瘤样癌的临床特点及治疗方法. 方法 总结本院从2009--2012年收治的2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并查阅大量文献进行分析. 结果 2例患者均为男性,临床症状均为无痛性肉眼血尿,泌尿系彩超及CT检查提示膀胱占位性病变.1例患者行膀胱部分切除术及左侧输尿管再植术,1例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后病理回报均为膀胱肉瘤样癌,免疫组化结果为Vimentin(+)、CK(+)及CEA(+).1例患者术后存活10个月,1例患者术后随访3个月,目前无异常,仍在随访中. 结论 膀胱癌肉瘤临床罕见,恶性程度高,复发率高,预后差,手术治疗仍是首选治疗方式.
