首页 > 文献资料
-
经腹筋膜外宫颈切除术32例临床分析
为了探讨经腹筋膜外宫颈切除术的临床意义及价值,回顾分析因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ和Ⅰ A1期宫颈鳞癌行经腹筋膜外宫颈切除术的32例患者的临床资料.结果显示,32例患者的平均手术时间80.0 min(65～l10 min),平均出血量90.5 mL(50～180 mL),术后肠功能恢复时间28 h(22～36 h),住院时间7 d(5～10 d).切除宫颈病理显示,切缘均未查见CIN及癌灶.术中膀胱损伤1例(3.1％),因出血结扎一侧子宫动脉1例(3.1％),术后官颈残端粘连1例(3.1％).患者均成功保留子官体,随诊中未发现复发者.初步研究结果表明,经腹筋膜外宫颈切除术既可完整切除宫颈病变,又可保留子宫体,是已完成生育但要求保留子宫的年轻的CINⅢ和Ⅰ A1期宫颈癌的一种安全有效术式.
-
筋膜外宫颈切除术在早期宫颈癌治疗中的应用价值探讨
2004年12月至2005年10月,我们对16例无生育要求的宫颈原位癌及宫颈鳞癌Ⅰa1期患者行保留子宫体的筋膜外宫颈切除术(Extrafascial trachelectomy,ET),取得了较满意的临床效果,现报道如下.
-
筋膜外宫颈切除术在ⅠA1期宫颈癌治疗中的应用价值探讨
目的:探讨筋膜外宫颈切除术在已完成生育但要求保留子宫的Ⅰ A1期宫颈癌患者治疗中的应用价值.方法:2005年4月至2009年7月,我们对17例已完成生育的年轻的Ⅰ A1期宫颈癌患者实施筋膜外宫颈切除术,术中切除1 cm阴道上段,子宫峡部以下的宫颈及其宫颈筋膜,并行诊断性刮宫.将切除的宫颈及官腔刮除物送快速冰冻病理切片检查,明确宫颈切缘及宫腔有无癌灶.结果:17例手术均获得成功,所有患者的宫颈切缘无肿瘤浸润,术中无膀胱及肠管损伤,平均手术时间为95分钟(80～140分钟),平均术中出血量110 ml(80～210 ml),术后平均肠功能恢复时间22小时(12～36小时),术后平均住院时间5天(4～7天),术后病率2例,宫腔粘连1例,术后病理诊断与术前诊断相符,月经正常.结论:筋膜外宫颈切除术可以在保留子宫体的情况下,将宫颈病灶切除.对于不要求保留生育功能的年轻的ⅠA1期宫颈癌患者,筋膜外宫颈切除术可能是一种能保留子宫体的安全有效的术式.
