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227例宫颈细胞学检查为Ascus的临床诊断结果分析
目的 探讨宫颈细胞学检查结果为Ascus(不典型鳞状细胞-意义不明)的临床意义.方法 2012年1月至2013年9月在南京市妇幼保健院妇科门诊进行宫颈疾病筛查,对其宫颈细胞学检查结果为Ascus 的227例患者进行回顾性分析,同时结合其HPV分型检测结果、阴道镜检查结果和病理结果做出分析.结果 227例宫颈Ascus患者中CIN(宫颈上皮内瘤变)的发生率为29.96％,其中高级别的CIN的发生率为13.22％,阴道镜下拟诊为CIN 114例占50.22％ (114/227).与组织病理检查结果相符31例,两者符合率为27.19％(31/114),阴道镜下拟诊CIN2和CIN3共25例,与组织病理结果相符8例,符合率32.00％;HPV阳性组和阴性组CIN检出率有显著性差异,分别为35.37％ (58/164)和15.87％ (10/63).结论 宫颈细胞学结果Ascus 的患者应引起重视,结合宫颈HPV检测、阴道镜检查及组织病理学检查可以提高CIN的检出率.
关键词： 不典型鳞状细胞-意义不明 宫颈上皮内瘤变 细胞学检查 -
宫颈细胞学检查为ASCUS的临床意义及处理探讨
目的:探讨宫颈细胞学检查为ASCUS(不典型鳞状细胞-意义不明)的临床意义和处理方法.方法:2005年3月至2007年9月,对上海市第十人民医院妇科就诊的218例细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜评估与镜下活检,其中100例患者同时进行了高危HPV-DNA检测.结果:218例ASCUS患者中宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生率为49.54%,高级别CIN及浸润癌的发生率为17.43%,阴道镜拟诊≥CIN Ⅱ 40例,与病理结果相符29例,符合率72.5%(29/40).高危HPV阳性组CIN检出率为66.67%,明显高于阴性组的36.96%.高级别CIN(CINⅡ、CIN Ⅲ)17例中16例高危HPV-DNA检测阳性,仅1例CIN Ⅱ为阴性.鳞癌3例,高危HPV检测均为阳性.结论:细胞学报告为AS-CUS时,阴道镜下病理活检结果相差大,而且可能是发现高度CIN的第一个信号,需引起重视.高危HPV-DNA检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,能提高CIN的检出率.
关键词： 宫颈上皮内瘤变 不典型鳞状细胞-意义不明 阴道镜检查 乳头瘤病毒 人
