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  • 局部随意皮瓣在外阴癌术后创面修复中的应用

    作者:刘岩;穆籣;李广学;彭喆;杨锴;毕晔;王建六;梁旭东;王志启

    目的 探讨局部随意皮瓣转移修复术在外阴癌术后会阴区域创面修复的方法及疗效.方法 回顾性分析2016年4月至2017年11月就诊于本院的12例外阴癌患者,外阴根治性局部扩大切除术中会阴部存在创面,无法直接关闭,应用局部随意皮瓣进行创面覆盖手术.结果 12例患者年龄55~78岁,中位年龄70岁,同期行腹股沟淋巴结切除术10例,外阴癌术后病理证实鳞癌11例,直肠腺癌转移癌l例.11例鳞癌患者肿瘤分期为:T2N0M0 3例,T2N1 M0 5例,T2N2M0 2例,T3N1M0 l例.11例患者伤口均Ⅰ期愈合,1例出现局部伤口裂开,经换药治疗后延迟愈合,所有病例均未出现感染、出血、皮瓣坏死等并发症.12例患者随访时间2个月至20个月,中位时间6个月.截至2017年12月,各皮瓣恢复良好.结论 对于外阴癌手术造成的会阴部创面,可以选择局部随意皮瓣手术进行创面修复及覆盖,该手术操作简单,安全有效,能够取得满意的疗效.

  • 23例局部随意皮瓣修复头皮缺损的临床分析

    作者:肖艳梅;刘媛媛

    分析局部随意皮瓣修复头皮缺损的临床效果.选取2011年1月~2016年1月笔者所在医院烧伤整形科完成23例头皮随意皮瓣修复手术,术后随访3个月~12个月,结果显示,本组23例患者术后皮瓣成活100%,无皮瓣坏死、切口感染等术后并发症.其中1例患者出现小面积皮瓣边缘发黑结痂,经过多次换药后二期愈合.1例患者术后出现头皮下小面积积液囊肿,经积极抽取积液进行封闭注射治疗后痊愈.术后随访中,皮瓣部分毛发生长正常,切口无瘢痕增生,且皮损无复发.局部随意皮瓣修复头皮缺损是直径在6cm以内的头皮缺损的常用方法,且具有外形美观,皮损切除和创面修复一次完成,皮损无复发的理想方法.

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