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RIFLE诊断分级文献资料
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先心病术后危重患儿的早期腹膜透析治疗
目的 探讨先天性心脏病术后早期腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)对患儿早期预后的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2009年12月先天性心脏病手术患儿4561例中需要PD治疗患儿62例.收集PD患儿术前、术后相关变量,建立数据库.手术室或术后3h内PD治疗患儿为早期PD组,其余患儿为传统PD治疗组.结果 PD治疗发生率1.36％(62/4561例).死亡15例,早期PD组10.71％(3/28例)和传统PD组35.29％(12/34例),差异有统计学意义(P=0.036)；RIFLE标准Ⅲ期早期PD组2例(7.1％)和传统治疗组10例(29.4％),差异有统计学意义(P=0.001).PD治疗24 h后血管活性药评分和血清肌酐值早期PD组明显降低[(19.00±2.39)对(37.00±5.22),P=0.002; (50.51±21.84) μmol/L对(130.13±76.09) μmol/L,P=0.001)].结论 积极早期PD能够降低先天性心脏病术后患儿急性肾功能损伤发生率,减轻疾病严重程度,降低死亡率.
