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胸大肌肌瓣翻转术文献资料
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胸大肌肌瓣翻转成形术治疗心脏外科手术后胸骨感染247例
目的 总结胸大肌肌瓣翻转成形术治疗心脏外科手术后胸骨切口感染体会,介绍胸大肌肌瓣翻转成形术.方法 回顾性分析2014年1月至2017年7月治疗247例胸部正中切口心脏外科手术后胸骨感染的患者临床资料.男176例,女71例;年龄3个月～92岁,≥60岁者162例.心脏外科手术包括冠状动脉旁路移植术137例,心脏瓣膜手术76例,大血管手术12例,先天性心脏病17例,其他5例.结果 患者死亡4例.胸骨切口感染手术后Ⅰ期愈合226例,Ⅱ期愈合17例(其中4例感染结核,经抗结核治疗痊愈).随访201例,7例伤口感染复发(包括6例主动脉夹层人工血管置换术患者,1例先心病起搏导线感染患者),其余均无复发.结论 积极采用胸大肌肌瓣翻转成形术治疗胸部正中切口心脏外科手术后胸骨纵隔感染可有效治愈伤口,缩短治疗时间,减少感染引发其他继发并发症.大部分患者可一次性治愈.
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心脏手术后胸骨感染合并结核杆菌感染11例治疗体会
目的 总结心脏手术后胸骨感染合并结核杆菌感染的治疗体会,介绍胸大肌肌瓣翻转成形术.方法 回顾性分析2012年1月至2017年7月治疗11例心脏手术后胸骨感染合并结核杆菌感染患者的临床资料.结果 心脏手术后胸骨感染合并结核杆菌感染患者一期愈合8例,延期愈合2例,再次手术后愈合1例.结论 胸大肌肌瓣翻转成形术治疗心脏手术后胸骨感染合并结核杆菌感染,可有效治愈伤口,缩短治疗时间,防止伤口感染引起的继发并发症.大部分患者可获得一次性治愈.
