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腹膜后径路腹腔镜文献资料
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经改良腹膜后径路腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术:附9例报告
目的 探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的临床可行性,并总结手术技巧.方法 对9例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者,行根治性睾丸切除术后平均27 d行改良腹膜后径路腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术.结果 9例手术均获成功,术中发生下腔静脉损伤1例,腹腔镜下缝合.平均手术时间170min,平均出血量330ml,术后肠功能恢复时间约2 d,引流管均于术后第3天拔除,平均住院时间7 d.术后随访分别为18±8个月,无复发及转移.结论 经改良腹膜后径路行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫可避免对腹腔脏器的影响,解剖结构显露较满意,具有创伤小、恢复快等优点,是一种临床可进一步应用的手术方式.
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后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术
目的:探讨经改良后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术(EL-RPLND)的手术技术和临床可行性.方法:回顾性分析2008年7月～2012年5月收治21例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者资料.对21例患者于根治性睾丸切除术后平均27d行改良的EL-RPLND,记录手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术中及术后并发症,并进行术后随访.结果:21例手术均获成功,术中发生下腔静脉损伤1例,行腹腔镜下缝合.1例术后乳糜漏,1例输尿管梗阻.平均手术时间(153±73) min,平均出血量(195±80)ml,术后肠功能恢复时间约为2d,平均住院(4.5±2.7)d.术后平均随访19.8 (3～48)个月,暂无复发及转移.结论:经改良EL-RPLND具有解剖结构显露良好、可避免对腹腔脏器的影响、创伤小、恢复快等优点,在熟练掌握各种腹腔镜操作技术情况下,可进一步于临床推广应用.
