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经腋前线单切口腔镜辅助乳腺纤维瘤手术与常规手术的比较
目的：探讨经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术（ video-assisted breast surgery ，VABS）切除乳腺纤维瘤的安全性与可行性。方法回顾性分析2012年1月～2014年3月30例乳腺纤维瘤手术情况，按照病人意愿行经腋前线VABS或经乳晕切口常规手术，比较手术相关参数和手术并发症的发生率。结果本组30例均完成手术，其中腔镜组17例，常规组13例，2组年龄、病灶大小等差异无显著性。无手术并发症发生。2组手术时间、出血量和住院时间差异无显著性。腔镜组切口至病灶远端距离明显长于常规组[（8．7±2．7） cm vs．（1．4±1．1） cm， t＝9．234， P＝0．000]。腔镜组中切口到病灶距离≤8．0 cm者（n＝8）手术时间明显短于＞8．0 cm者（n＝9）[中位数22（13～38） min vs．45（11～58） min， Z＝2．215， P＝0.027]。结论经腋前线VABS在乳腺纤维瘤的病灶切除中有与常规手术相似的安全性和可操作性，更适合乳房外侧象限病灶切除。
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单切口腔镜辅助技术在乳腺纤维瘤手术中的应用
目的 探讨单切口腔镜辅助技术在乳腺纤维瘤手术中应用的安全性和可行性. 方法 2011年10月～2013年5月,以腔镜辅助乳腺手术(video-assisted breast surgery,VABS)治疗20 ～40岁女性可触及乳腺纤维瘤12例,观察切口长度、病灶大小和距离切口长度对手术时间、出血量的影响,记录皮下淤血、瘀斑、皮下积液和皮肤灼伤等并发症的发生率及住院时间. 结果 12例均顺利完成手术,无中转常规手术病例.12例共切除病灶13枚,病灶大小1.0～3.9 cm,(2.53±0.82)cm.切口长度2.0～3.0 cm,(2.56±0.34) cm.切口距离病灶远端长度(距离)4.5～12.5 cm,(8.14±2.55) cm.手术时间11 ～58 min,(28.5±14.9)min,出血量0.5～70.0 g,中位数5.0g.住院时间3～6d,(3.8±1.1)d.无术后并发症发生.手术时间与病灶大小和切口距离肿物远端的长度成正相关(R2 =0.785). 结论 VABS是一种安全可靠的手术方式,达到了微创和美观的效果.其手术难度取决于病灶的大小和距离切口的长度.
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经腋前线单切口腔镜切除乳腺纤维瘤手术分析
目的：分析经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术( VABS)在乳腺纤维瘤患者中的可行性及安全性。方法选取2014年5月至2015年5月在广东省东莞市常平医院接受治疗的乳腺纤维瘤患者71例,按照患者的意愿,分为观察组(38例)和对照组(33例)。观察组进行经腋前线VABS,对照组进行常规的经乳晕切口手术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口-病灶远端距离、住院时间、手术并发症的发生率,以观察组手术时间作为应变量并以观察组病灶大小和切口-病灶远端距离为自变量进行多元相关分析。结果观察组的术中出血量、切口-病灶远端距离与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)；两组的手术时间、切口长度和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)；两组均未发生皮下瘀斑、血肿、皮下积液和切口红肿等并发症,多元相关分析显示手术时间与病灶大小和切口-病灶远端距离呈正相关(R2=0.821,P<0.05)。结论经腋前线VABS治疗乳腺纤维腺瘤患者安全可靠,其手术难度与病灶大小和切口-病灶远端距离有关,值得在临床上推广应用。
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经腋前线VABS切除乳腺纤维瘤的临床效果分析
目的:分析经腋前线单切口腔镜(video-assisted breast surgery,VABS)在乳腺纤维瘤患者中的临床效果.方法:乳腺纤维瘤患者70例,按照患者的意愿,分为观察组(n=38)和对照组(n=32),对观察组的患者进行经腋前线VABS手术治疗,对对照组的患者进行常规的经乳晕切口手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、切口至病灶远端距离、住院时间、手术并发症的发生率.结果:观察组患者的术中出血量、切口至病灶远端距离与对照组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在手术时间、切口长度和住院时间上差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均没有发生皮下瘀斑、血肿,皮下积液和切口红肿等并发症.结论:经腋前线VABS手术治疗乳腺纤维腺瘤患者安全可靠,值得在临床上推广应用.
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经腋前线VABS与经乳晕切口常规手术在乳腺纤维瘤病灶切除中的应用对比
目的:比较经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术(VABS)与经乳晕切口常规手术在乳腺纤维瘤病灶切除中的应用.方法:选取我院2014 ～2016年50例乳腺纤维瘤患者,并分为25例经乳晕切口常规手术为对照组,25例经腋前线VABS为实验组,对比两组术式在病灶切除中的应用以及不良反应出现的情况.结果:两组术式均顺利完成,无不良反应情况出现.两组患者手术时间、术中出血量以及住院天数均无明显差异(P＞0.05).实验组切口到病灶远端距离[(9.03±3.21)cm]明显长于对照组[(1.56±1.16)cm](t=11.43,P =0.00).实验组切口至病灶距离在8 cm或以下者手术时间远远少于超过8 cm者(t=13.43,P=0.00).结论:经腋前线VABS与经乳晕切口常规手术在乳腺纤维瘤病灶切除的应用中具有相似的可行性,经腋前线VABS的安全性较高,更有助于乳房外侧象限病灶切除.
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经腋前线VABS切除直径超过3 cm乳腺纤维瘤的疗效观察
目的 探讨超过3 cm直径乳腺纤维瘤患者采用经腋前线单切口腔镜辅助乳腺手术(VABS)治疗的效果.方法 选取2015年1月至2016年8月在黄石市中心医院接受手术治疗的乳腺纤维腺瘤患者120例,采用随机数表法分为VABS组和常规组各60例,比较两组患者的围手术期相关指标、术后患者外观满意度.结果 VABS组患者的手术时间、术中出血量和切口长度分别为(33.8±5.1)min、(3.4±1.0)mL、(2.8±0.6)cm,均明显少于或低于常规组的(36.2±5.9)min、(5.2±1.8)mL、(3.1±0.5)cm,切口距离病灶远端距离为(8.4±2.2)cm,大于常规组的(2.0±0.8)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);术后住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);VABS组患者的满意率为75.00%,明显高于常规组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的皮下血肿、皮下积液、皮下瘀斑、切口红肿、乳房不对称比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于直径超过3 cm的乳腺纤维瘤患者采用VABS手术治疗具有效果可靠、手术创伤更小、术后外观满意度高的优势.
