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  • TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效的Meta分析

    作者:黎玮;钟海星;齐进春;国平英;刘凯隆

    目的 评估无张力尿道悬吊带术(TVT)及无张力尿道吊带术-闭孔系统(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法 以"TVT,TVT-O,TOT,SUI,RCT"及"无张力尿道中段吊带术,经闭孔无张力尿道中段吊带术,压力性尿失禁"等为检索词,在MEDLINE,PUBMED,EMBASE,Google Scholar,CNKI,万方数据库检索2001年1月至2007年3月,国内外公开发表的中英文关于TVT及TVT-O手术疗效及其并发症的研究文献,选取其中病例数>30例的随机对照实验进行Meta综合定量分析,根据固定效应模型和随机效应模型计算结果的一致程度及失效安全系数进行敏感性分析.结果共有6篇文献入选,TVT及TVT-O术后1~17个月的疗效差异无统计学意义(OR=0.67;95%CI 0.40,1.13).TVT-O术膀胱损伤(OR=0.15;95% CI 0.03,0.66)的发生率低于TVT,而术后疼痛(OR=8.61;95% CI 3.03,24.52)的发生率高于TVT,其他并发症如术后尿急(OR=1.16;95% CI 0.54,2.47)、尿潴留(OR=0.54;95% CI 0.24,1.20)、尿路感染(OR=1.07;95% CI 0.61,1.87)的发生率均差异无统计学意义.结论 TVT和TVT-O两种术式的疗效相近,而术后并发症,TVT-O组未报道膀胱穿孔的发生,但术后疼痛多见,其他并发症的发生率没有明显差异.

  • 经阴道无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的护理

    作者:何文芳

    [目的]探讨经阴道无张力尿道悬吊带治疗女性压力性尿失禁的护理方法.[方法]针对5例女性压力性尿失禁病人的具体情况进行健康教育及心理护理,做好充分的术前准备,术后给予阴道伤口护理及并发症的观察护理.[结果]5例病人均以佳状态进入手术期,均治愈出院.[结论]护士应针对病人的情况进行耐心解释和劝导,密切注意病情变化,并采取合理有效的护理措施,能有效减少并发症发生,促进病人康复.

  • 经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁护理

    作者:金宗兰;杨娟;杨巧兰;李磊

    目的:探讨经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及护理。方法总结30例SUI围术期护理:术前做好患者的心理疏导,对患者进行全面的评估,完善术前检查与准备。术后做好患者病情观察,防止并发症发生,保持导尿管引流通畅,指导患者进行盆底肌锻炼。结果本组30例患者术后拔除尿管后排尿正常,生活质量提高。结论 TVT-O是治疗SUI有效方法,做好围术期护理是提高手术成功率的关键。

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