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慢性血栓性肺动脉高压文献资料
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肺动脉内膜剥脱术体外循环管理经验
目的 总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)的体外循环管理经验.方法 回顾性分析阜外医院2015年11月至2017年12月连续完成的58例因CTEPH行PEA手术患者资料,体外循环采用离心泵转流,于深低温停循环(DHCA)下完成手术操作.结果 58例患者平均转机时间(230±46) min,阻断时间(111±30) min,DH-CA总时间(40±15) min,术后肺动脉压力较术前明显下降[(49±13)mm Hg vs 27(20～31) mm Hg,P＜0.001],肺血管阻力也有显著改善[724(538～1 108) dyn·s/cm5 vs 206(141～284)dyn·s/cm5,P ＜0.001].术后院内死亡1例(1.7％).结论 体外循环是PEA围术期管理中的重要一环,关键是DHCA和器官保护.
关键词： 慢性血栓性肺动脉高压 肺动脉内膜剥脱术 心肺转流 深低温停循环
