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唑来膦酸连续2年治疗绝经后女性骨质疏松临床观察
目的：观察唑来膦酸连续2年治疗绝经后女性骨质疏松的疗效、急性发热反应情况及其相关因素分析。方法回顾性分析我科2010年7月至2013年7月连续2年静脉使用唑来膦酸5mg滴注治疗绝经后女性骨质疏松患者共46人。年龄60～74岁，平均年龄（66．87±6．77）岁。观察每次急性期发热出现比例及每例患者前后2次药物输注后发热出现情况。比较治疗第1年、第2年骨质疏松差异及甲状旁腺激素、血清钙差异。结果46例患者中第1次输注唑来膦酸共观察到20人发热，占43．4％，次年输注唑来膦酸仅1例出现发热，发热组治疗前甲状旁腺激素水平显著高于无发热组（ P＜0．05）。第2次输注前甲状旁腺激素、血清钙较第1年输注前均无显著差异（ P＞0．05），第2次输注前骨密度监测腰椎及全髋T值较第1次有所改善（P＜0．05）。结论绝经后女性骨质疏松患者连续静脉用唑来膦酸治疗对骨密度有改善，首次治疗出现急性期发热反应并不少见，但均为一过性，次年均可耐受。治疗前PTH水平可能与发热反应相关。
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唑来膦酸治疗女性绝经后骨质疏松所致急性发热临床分析
目的 分析静脉用唑来膦酸治疗女性绝经后骨质疏松患者引起的急性发热反应及其相关因素.方法 回顾性分析我科2010年6月至2012年4月使用静脉用唑来膦酸5mg治疗的绝经后骨质疏松患者共63人.观察急性期发热出现比例.按是否出现发热症状分为发热组与无发热组.比较两组患者年龄、静脉用唑来膦酸治疗前骨质疏松严重程度、甲状旁腺激素、血清钙差异,及治疗前使用抗骨质疏松药物差异.结果 63例患者中共观察到21例发热,占33.3%.71%(15/21)的患者治疗当天出现发热,于患者均为次日出现发热.66.7%(14/21)的患者发热持续1天,5例发热持续2天,发热时平均体温(38.8±0.5)℃.发热组与无发热组比较,发热组治疗前甲状旁腺激素水平显著高于无发热组(P值<0.05);骨质疏松严重程度、血清钙两组无显著差异.结论 绝经后骨质疏松患者静脉用唑来膦酸治疗时出现急性期发热反应并不少见,但均为一过性.治疗前PTH水平与发热相关.
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静脉用唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者时引起的急性期发热反应分析
目的 明确静脉用唑来膦酸治疗老年骨质疏松患者急性发热反应情况及其相关因素.方法 观察2010年度在我院住院期间,使用静脉用唑来膦酸5 mg静脉滴注治疗的所有老年骨质疏松患者共38人.观察急性期发热出现比例.按是否出现发热症状分为发热组与无发热组.观察发热组发热出现时间、持续时间、发热时平均高体温、退热药物使用情况.比较两组患者年龄、骨质疏松病程、性别比例、静脉用唑来膦酸治疗前甲状旁腺激素、β-胶原分解片段、降钙素、骨钙素、血清钙差异,及治疗前使用抗骨质疏松药物差异.结果 ①38位使用唑来膦酸老年骨质疏松患者中共观察到12人发热,占31.6％.16.7％(2/12)的患者治疗当天出现发热,其余患者均在治疗后第1天出现发热.平均发热持续时间为ld.发热时平均高体温(38.5+0.84)℃.所有患者均需要退热治疗,退热药物使用日夜百服咛片,平均用量为(3.55+1.21)片.②发热组与无发热组比较,发热组治疗前甲状旁腺激素水平显著高于无发热组(P值＜0.05)；骨钙素、降钙素、β-胶原分解片段、血钙两组无显著差异.结论 老年骨质疏松患者静脉用唑来膦酸治疗时出现急性期发热反应并不少见,虽为中等程度发热,但是均为一过性.治疗前PTH水平可能与老年骨质疏松患者静脉用唑来膦酸时出现的急性期发热反应相关.
