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皮质骨位置钉文献资料
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下胫腓联合螺钉治疗Maisonneuve骨折的疗效
背景：Maisonneuve骨折临床上十分少见，如果处理不当可导致踝关节不稳定。目的：探讨Maisonneuve骨折的损伤机制、诊断、治疗及临床治疗效果。
方法：回顾性分析2009年8月至2012年10月，手术治疗Maisonneuve骨折19例，男15例，女4例；年龄30~68岁，平均42.2岁。骨折均为Lauge-Hansen旋前外旋型，其中Ⅱ度损伤5例，Ⅲ度损伤6例，Ⅳ度损伤8例。手术均采用2枚皮质骨位置螺钉，三层皮质平行踝关节面固定下胫腓联合韧带。随访时采用AOFAS评分评估踝关节功能恢复情况。
结果：19例患者均获随访，随访时间6~65个月，平均50个月，骨折均愈合。末次随访时AOFAS评分平均94.7分（75~97分），其中优15例，良4例。
结论：Maisonneuve骨折是一种严重的不稳定性踝关节骨折，由于其骨折的特殊性，易致误诊及漏诊。手术治疗可恢复下胫腓关节的正常解剖关系以及踝穴的匹配，对预后起决定作用。
