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术前体位训练对甲状腺手术体位综合征的影响
目的:探讨术前体位训练对甲状腺手术体位综合征的影响.方法:随机将485例甲状腺手术患者分为2组,A组200例,术前不进行体位训练.B组285例,术前进行体位训练,直至能坚持体位到手术所需要的时间.然后对2 组患者术中及术后48小时内出现头痛、呕吐进行观察,记录头痛、呕吐发生数,进行统计学分析.结果:B组头痛发生率明显少于A组(p<0.01),呕吐发生率明显少于A组(p<0.01).结论:术前体位训练可有效地预防甲状腺手术体位综合征的发生,有利于患者的康复,值得临床推广应用.
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改良体位对甲状腺手术的影响
目的 探讨体位对甲状腺手术的影响.方法 随机将228例甲状腺手术患者分成两组,对照组采用常规的手术体位,改良组采用改进手术体位.对2组的头颈部过伸位的时间及术后两组患者的头痛、恶心呕吐等进行对照.结果 改良组的头颈部过伸位时间明显少于对照组,改良组的头痛、恶心、呕吐发生率明显少于对照组.结论 甲状腺手术体位综合征产生的原因可能与压迫脊神经根、椎动脉、颈椎关节周围肌肉和韧带的疲劳损伤有关,采用灵活手术体位可有效预防和减少甲状腺手术体位综合征的发生.
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耳穴疗法对甲状腺手术体位时椎动脉血流的影响
目的 探讨耳穴疗法对甲状腺手术体位时椎动脉血流的影响.方法 方便选取2017年10—12月该院健康受试者50例为研究对象,应用彩色多普勒超声测定去枕平卧位、甲状腺手术体位及耳穴压豆治疗后甲状腺手术体位的双侧椎动脉血流动力学指标.结果 甲状腺手术体位时椎动脉血流量较去枕平卧位明显下降(左侧)(226.81±68.55)mL/min vs(300.58±72.22)mL/min(t=5.052,P<0.05);(右侧)(208.12±60.74)mL/min vs(291.41±70.85)mL/min(t=5.856,P<0.05),椎动脉平均血流速度明显减低(左侧)(22.83±8.14)cm/s vs(35.18±8.42)cm/s(t=4.856,P<0.05);(右侧)(20.68±7.58)cm/s vs(33.13±7.14)cm/s(t=4.856,P<0.05).耳穴压豆治疗后甲状腺手术体位时椎动脉血流量及平均血流速度明显增加(左侧)(274.25±65.12)mL/min vs(226.81±68.55)mL/min(t=6.202,P<0.05);(30.28±6.79)cm/s vs(22.83±8.14)cm/s(t=5.898,P<0.05);(右侧)(268.47±64.52)cm/s vs(208.12±60.74)cm/s(t=4.785,P<0.05);(29.33±6.96)cm/s vs(20.68±7.58)cm/s(t=4.788,P<0.05).结论 耳穴疗法可改善椎动脉血流动力学指标,从而缓解甲状腺手术体位综合征相关症状.
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可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用
目的：探讨可调节式新型体位垫（充气式梯形垫与 U 形垫）在甲状腺手术中的应用效果。方法：通过对96例甲状腺手术患者随机分成两组，对照组采用海绵梯形肩垫及沙袋、头圈安置手术体位，观察组采用充气式的梯形垫和 U 形垫联合安置体位，比较两组患者安置体位所需的时间、手术总时间、术中体位的稳定性、术野暴露及术后出现体位并发症等情况。结果：观察组安置体位所需时间及手术时间均较对照组短；且患者术中体位稳固，术野暴露良好，术后出现头痛、恶心、呕吐及肌肉酸痛的发生率低于对照组。结论：可调节式新型体位垫在甲状腺手术中的应用，能提高患者的舒适度，减少体位综合征的发生，同时可提高工作效率。
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甲状腺手术患者体位摆放法的改良
目的 探讨甲状腺手术患者体位摆放的改良方法.方法 便利抽样法选取2013年8月至2014年3月,在嵊州市人民医院手术室实施甲状腺手术患者100例为研究对象,按入院时间先后,将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者手术体位摆放时应用体位垫,而观察组患者不采用体位垫,而是通过调整手术床进行体位摆放.比较两组患者体位摆放时间、效果、麻醉安全及患者术后48 h的舒适度.结果 观察组患者体位摆放时间为(0.98±0.18)min,短于对照组的(2.03±0.23)min,差异有统计学意义(t=25.81,P＜0.01).两组手术体位摆放后手术部位均暴露良好,两组手术医生对手术部位暴露均满意.对照组出现呼吸道导管滑脱2例、动脉导管脱开1例、心电极线与电片脱离3例,而观察组未出现上述现象.观察组患者术后疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)疼痛平均评分为(0.28±0.78)分,低于对照组的(1.40±2.04)分,差异有统计学意义(t=3.620,P＜0.05).结论 改良甲状腺手术患者体位的摆放方法明显优于传统甲状腺手术体位摆放,值得推广.
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梯形垫与U形垫联合应用于甲状腺手术中的效果探讨
目的：探讨梯形垫与 U 形垫联合在甲状腺手术中的应用，对提高患者体位舒适度，减少手术体位并发症的效果。方法通过对116例甲状腺手术患者随机分成两组，对照组采用传统的手术体位垫安置体位，实验组用梯形垫与 U 形垫联合安置体位。观察两组患者术中体位的稳定性、术野暴露情况及术后患者出现头晕、头痛、恶心呕吐、肌肉酸痛等情况。结果实验组患者术中体位稳定，术野暴露良好，术后出现头晕、头痛、恶心呕吐及肌肉酸痛的发生率明显低于对照组。结论梯形垫与 U 形垫联合在甲状腺手术中的应用，不影响手术医生的操作，能明显提高患者的舒适度，减少体位综合症的发生。
