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  • 老年退行性腰椎滑脱症55例临床治疗评价

    作者:徐明慧;张文明

    目的:分析非手术和手术治疗退行性腰椎滑脱症的治疗原则.方法:2009年3月~2012年4月采用非手术疗法和手术疗法治疗的的55例老年退行性腰椎滑脱症病例进行回访分析.结果:非手术疗法27例:治愈17例(62.9%),显效8例(29.6%),好转1例(3.7%),无效1例(3.7%),总有效率为96.3%;手术疗法29例(其中1例为非手术疗法仍无症状改善患者):优22(75.8%)例,良3(10.3%)例,中2(6.9%)例,差2(6.9%)例,优良率86.1%,但回访2年内症状复发率达到24%.结论:非手术疗法起效慢但疗效确切持久,临床中应用不应该轻视;手术疗法缓解症状迅速但远期椎体稳定易丢失,要严格把握其适应证,降低复发率.

  • 植骨内固定术治疗老年退行性腰椎滑脱症疗效观察

    作者:徐明慧;张文明

    目的 探讨老年退行性腰椎滑脱症的手术疗效及治疗原则.方法 对2008年3月至2011年4月采用手术治疗的25例老年退行性腰椎滑脱症患者进行回访分析.治疗效果按JOA评分来评价.结果 优20例,良2例,中2例,差1例,优良率88%,但回访2年内症状复发率达到24%.结论 手术疗法改善症状确切迅速,但远期椎体稳定易丢失,要把握该病患者群的特殊性,降低复发率.

  • 植骨内固定术治疗老年退行性腰椎滑脱症的临床疗效观察

    作者:卢林俊;刘建平;熊英辉;贝抗胜;吴礼杨

    目的:探讨老年退行性腰椎滑脱症患者采用植骨内固定术进行治疗的临床效果。方法回顾性分析收治的93例老年退行性腰椎滑脱症患者的临床资料,均采用后路髓核摘除并植骨内固定术进行治疗,随访6个月~2年,观察其腰腿痛、VAS评分。结果术后随访6个月~2年,患者的腰腿痛、VAS评分均明显优于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),JOA腰腿痛评价标准,优74例,良7例,差12例,优良率为87.1%,但随访期间症状复发率达20.4%。结论对于老年退行性腰椎滑脱症的患者,采用植骨内固定术进行治疗可迅速改善症状,但远期椎体易丢失稳定性,应当针对该群体的特殊性,从而降低复发率。

  • 后路椎板开窗减压手术方式治疗不合并腰椎不稳老年退行性腰椎滑脱症的疗效分析

    作者:沙吾提江卡斯木;张玉坤;胡永胜;李磊;周纲;高小亮;阿布都乃比;黄卫民

    目的:观察后路椎板开窗减压手术治疗稳定性老年退行性腰椎滑脱症的中远期疗效。方法:49例退行性退行性腰椎滑脱症患者根据年龄分为A和B两组,采用后路椎板开窗减压术方法。所有患者未做融合及内固定术。采用日本骨科协会的评分系统(JOA评分)结合腰椎正侧位+动力位X线片所见,制定手术疗效判定标准。结果:随访18个月~66个月,平均36.4个月。A组,88%病人获得满意结果;B组,81%病人获得满意结果。随访未发现手术节段失稳者。结论:后路椎板开窗减压手术方式治疗不合并腰椎不稳的退行性腰椎滑脱症可取得良好的中远期疗效。

  • 运用植骨内固定术治疗老年退行性腰椎滑脱症的效果探讨

    作者:张作山

    目的:探究运用植骨内固定术治疗老年退行性腰椎滑脱症的疗效。方法:将我院2012年4月至2014年8月96例老年退行性腰椎滑脱症患者作为研究对象,将所有患者按照数字表法随机分为对照组和观察组两组,每组各有患者48例,其中对照组患者采取保守治疗,观察组患者采取植骨内固定术治疗。结果:治疗前两组患者的椎间孔面积和JOA评分数据对比差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者椎间孔面积以及JOA评分数据明显优于对照组患者,且观察组患者治疗优良率更高(P<0.05)。结论:在对老年退行性腰椎滑脱症患者治疗中,采取植骨内固定术治疗可提高治疗优良率,可有效缓解患者疼痛、改善椎间孔面积。

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