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冠状位MRI文献资料
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前交叉韧带近端撕裂的MRI诊断
目的 探讨前交叉韧带(ACL)近端撕裂的MRI诊断特点.方法 回顾性分析自2014-01-2017-01经关节镜手术探查确诊的12例急性膝关节ACL近端断裂,术前均行膝关节MRI检查,分析其影像学特点.以关节镜探查结果作为评价ACL是否完全断裂的金标准,计算MRI诊断的假阴性率.结果 12例中7例MRI诊断报告为ACL部分损伤,5例诊断ACL未损伤,假阴性率高达41%.12例经关节镜手术探查证实均为ACL近端完全断裂,为股骨髁处完全撕裂,撕裂后靠滑膜组织粘连在原撕裂处或附着于后交叉韧带上,直视下无法判断时用探钩探查发现ACL无张力近侧已经完全撕裂.结论 急性ACL近端撕裂容易漏诊,MRI可作为急诊有效检查手段,但需要从矢状位和冠状位MRI图像上全面、仔细评估以降低漏诊率,而关节镜探查结果是确诊ACL完全断裂的金标准.