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水通道蛋白与腹膜超滤
近年来研究发现水通道蛋白(aquaporin,AQP)可介导自由水被动跨生物膜转运,在维持细胞内外环境的稳定平衡中具有特殊作用.现已发现13种AQP分子AQP0-12(11,12又称超AQP),分布于腹膜组织的AQP主要有两种(AQP1,AQP3),其中AQP1被认为是腹膜转运"三孔"模型中的超小孔,在腹膜跨细胞水转运中起重要作用,近年来对AQP3的研究提示它可能也在腹膜液体转运中起到重要作用,研究AQP在腹膜超滤中的作用及可能调节机制,对认识腹膜UFF的机制具有重要意义.
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肝细胞生长因子对维持性腹膜透析患者腹膜微炎症状态及超滤量的影响
目的:观察肝细胞生长因子(HGF)对腹膜透析微炎症状态和超滤量的影响.方法:选择稳定的持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者20例,采用双盲交叉对照设计,患者随机腹透液内分别加入HGF或生理盐水治疗3个月,再经1个月的洗脱期后交换处理因素,分别观察患者的腹膜微炎症状态、腹膜通透性和超滤量的变化.结果:与处理前和生理盐水处理后相比,HGF可降低透析液CRP、IL-6、TNF-α和TGF-β的水平(P<0.05),降低透析液肌酐/血肌酐(D/PCr)比值,降低透析液尿素/血尿素(D/Purea)比值以及透析液白蛋白/血白蛋白比率.HGF可增加4 h、0 h透析液葡萄糖比率(D4/D0 glucose)及24 h超滤量(P<0.05),患者周总KT/V和总Ccr/ml无明显变化(P>0.05).结论:PD患者腹透液内使用HGF可改善腹腔微炎症状态,降低腹膜对小分子通透性,增加腹膜的超滤量.