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皮质下血管性认知障碍患者的静息态功能磁共振成像研究
目前血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)在痴呆期尚无有效的治疗方法,因此血管性痴呆(vascular dementia,VaD)的预防主要是对于血管性认知障碍无痴呆(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)尽早进行干预,延缓或阻止其进展为痴呆,目前,对于VCI的诊断主要方法为神经心理学量表及病史采集,尚无客观的影像学诊断标准.静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)能够在静息态下探测到自发的脑功能活动,为研究VCI的发病机制提供了新的客观的生物学标记.本文就rs-fMRI在皮质下血管性认知障碍患者的研究进展进行了综述.
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皮质下血管性认知障碍的脑功能网络研究
目的 利用基于图论的复杂网络理论探讨皮质下血管性认知障碍(SVCI)患者的静息态脑功能网络改变及其相关的影像学诊断特征.方法 收集SVCI患者34例,对照22例.对所有被试进行神经心理学评估,包括简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)等,并采集全脑静息态fMRI数据.利用基于图论的复杂网络理论构建大脑功能网络.结果 ①SVCI组与对照组的脑功能网络均具有“小世界”属性.②SVCI组节点度在左侧额下回三角区(-45.58,29.91,13.99)、左侧舌回(-14.62,-67.56,-4.63)减小,在右侧中央前回(41.37,8.21,52.09)、右侧岛盖(52.65,-6.25,14.63)、左侧颞上回(-53.16,-20.68,7.13)、右侧颞上回(58.15,-21.78,6.80)、左侧颞中回(-55.52,-33.80,-2.20)增大;SVCI组介数中心度在左侧额下回三角区(-45.58,29.91,13.99),右侧前扣带和旁扣带回(8.46,37.01,15.84),右侧枕中回(37.39,-79.70,19.42),左侧顶下缘角回(-42.80,45.82,46.74)减小,在右侧中央前回(41.37,-8.21,52.09),右侧岛盖(52.65,-6.25,14.63),左侧枕下回(-36.36,-78.29,-7.84),左侧梭状回(-31.16,-40.30,-20.23)增大.③左侧舌回节点度及左侧额下回三角区介数中心度与MoCA评分呈显著正相关;左侧舌回和左侧额下回三角区节点度及左侧额下回三角区介数中心度与MMSE评分呈显著正相关.结论 SVCI组与对照组的脑功能网络均具有“小世界”属性,SVCI患者部分脑区的节点属性异常有助于揭示相应临床认知功能障碍的发生机制.
关键词： 皮质下血管性认知障碍 磁共振成像 脑网络
