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  • 单孔胸腔镜阶梯式解剖技术在早期非小细胞肺癌根治术中的临床应用

    作者:熊剑文;杨荣辉;宋思蓓;魏益平;喻东亮;徐建军;张建勇

    经过十几年的技术进步,在肺癌微创手术适应证范围内,电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)已成为肺癌根治术的首选.传统多孔VATS(包括四孔、三孔及两孔)已能很好地完成大多数肺癌手术[1].然而,随着患者对术后疼痛、手术切口美观要求的提高以及外科技术的进步,更加微创的单孔胸腔镜肺癌根治术逐步发展成熟.单孔电视胸腔镜手术(single-port VATS,SPVATS)只需一个长约3~4 cm切口即可完成手术,更大程度地减少了胸壁肌肉、肋间神经、血管的损伤,在减轻术后胸壁感觉异常和切口疼痛方面及提升切口美观度方面均有显著的优势[2-4].目前全胸腔镜微创治疗肺癌有较多术式,其中解剖性肺叶切除术和单向式肺叶切除术应用为成熟及广泛.本研究在充分学习与实践国内、外全胸腔镜肺癌根治术手术经验的基础上,综合各项术式的优点,本着更加微创的理念,首次运用单孔胸腔镜阶梯式解剖技术治疗早期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC),并对SPVATS和UVATS两种术式的临床资料进行对比分析,旨在探讨单孔胸腔镜阶梯式解剖技术在早期NSCLC根治术中的临床意义.

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