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PPH联合直肠黏膜套扎治疗直肠前突36例临床观察
目的 探讨PPH联合直肠黏膜套扎治疗直肠前突的临床疗效.方法 选取2012年2月至2014年2月在北京市延庆区医院治疗的中重度直肠前突患者72例,分成2组,对照组行PPH术,观察组行PPH联合直肠黏膜套扎,比较2组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复工作时间,术前、术后的Longo-ODS评分,疗效,术前、术后排粪造影直肠前突改善情况及术后复发情况.结果 2组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复工作时间差异均无统计学意义(t=1.342、0.747、0.514、0.751,均P>0.05);2组术前、术后6个月Longo-ODS评分差异无统计学意义(t=-0.884、-0.278,均P> 0.05),术后12、24、36个月的Longo-ODS评分观察组明显优于对照组(t=-4.295、-5.832、-8.989,均P<0.05);观察组有效率(91.67%)优于对照组(66.67%),差异有统计学意义(t=6.821,P<0.05);2组术前排粪造影直肠前突深度差异无统计学意义(t=0.475,P>0.05),术后6、12、24、36个月观察组改善情况明显优于对照组(t=4.968、-7.586、-4.587、5.414,均P<0.05);2组术后6月均无复发,术后12个月、24个月对照组复发率均高于观察组,但差异无统计学意义(均P> 0.05);术后36个月对照组复发率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH联合套扎治疗直肠前突,不增加手术时间、出血量、住院时间,不影响恢复时间,具有疗效确切、症状改善明显、复发率低等优点,是直肠前突较好的治疗方式.