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  • 经可弯曲支气管镜介入治疗管内型肺错构瘤疗效分析

    作者:王继旺;黄茂;查王健;周林福;齐栩;王虹

    目的 探讨经可弯曲支气管镜介入治疗管内型肺错构瘤的安全性、有效性.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院2009年5月至2012年1月病理确诊并经可弯曲支气管镜介入治疗的8例管内型肺错构瘤患者的临床资料、介入治疗结果.介入治疗技术包括应用高频圈套器对管内型肺错构瘤进行套切、高频电刀、氩等离子体凝固(APC)、冷冻消融及钳取.采用胸部CT影像测量气道直径及狭窄气道情况并辅以支气管镜检查进行疗效判断.结果 8例患者,男7例,女1例,平均年龄(62±8)岁.共进行13次介入治疗,4例一次介入治疗获得痊愈,3例在首次介入治疗后出现复发,再次介入治疗后获得痊愈.1例复发了2次,先后进行3次介入治疗,腔内狭窄程度稳定在40%.治愈率87.5%,总有效率为100%.1例出现气胸,经吸氧后痊愈.所有患者无大出血、管壁穿孔、气道内燃烧及窒息等严重并发症.结论 经可弯曲支气管镜介入治疗管内型肺错构瘤安全、有效.

  • 支气管镜下两种取材方法对管内型中央气道疾病的诊断价值比较

    作者:唐飞;查显奎;叶伟;朱鹏程;吴迎凤;王丽娜;任静;张鹏;徐凌;程宇;程超;李刚;吕莉萍

    目的 比较支气管镜下通过活检钳钳取组织和高频电圈套取材对管内型中央气道疾病诊断的效果及安全性.方法 分析90例管内型中央气道疾病患者的支气管镜检查结果,比较活检钳取和高频圈套诊断的阳性率及出血、穿孔等并发症的发生率.结果 90例中经活检钳取确诊62例,占68.89%;经高频圈套诊断确诊87例,占96.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01);活检的并发症为出血44例、穿孔0例,比例为47.78%,高频圈套的并发症为出血21例,穿孔0例,比例为23.33%,两组对比差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 在管内型中央气道疾病中,无论良性还是恶性,高频圈套取材能明显提高疾病的病理学诊断率且安全性较高.

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