首页 > 文献资料
-
降压药拜新同改善血管内皮功能的探讨
目的探讨硝苯地平控释片(拜新同)改善内皮功能的机制.方法对20例高血压患者进行拜新同8周治疗,并与15例倍他乐克进行比较,采用肱动脉超声方法判断内皮舒张功能,放射免疫分析法(RIA)测定治疗前、后血管活性肽肾上腺髓质素(ADM)、内皮素-1(ET-1)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).用硝酸还原酶比色法测定一氧化氮(NO).结果两组药物治疗后血压均比治疗前明显降低,P＜0.01.拜新同治疗组治疗后血流介导的肱动脉扩张率△D增加10.2%,肱动脉血流速度增加18.4ml/min.ADM、NO明显增加,AngⅡ降低,与治疗前比较P＜0.05,而倍他乐克组无此变化.结论拜新同可能通过促进血管内皮细胞和平滑肌细胞对肾上腺髓质素的分泌及释放,介导了NO浓度增多,从而改善了高血压患者的内皮功能.
-
长期应用氯吡格雷对冠心病患者血管内皮功能的影响
目的 探讨长期应用氯吡格雷对冠心病患者血管内皮功能的保护作用.方法 将166例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者(均予裸支架植入治疗)随机分为试验组和对照组,治疗的前6个月两组均应用氯吡格雷和阿司匹林6个月,6个月后对照组只应用阿司匹林,试验组继续应用氯吡格雷和阿司匹林6个月(其他冠心病基础用药一致).分别于治疗6个月、12个月采用肱动脉超声和上臂反应性充血试验的方法观察并比较两组肱动脉舒张期内径、平均血流速度、血流量、动脉扩张性、血流阻力和肱动脉中膜厚度等反映患者血管内皮功能的指标.结果 试验组肱动脉管径、血流速度、血流量和扩张性增加,血流阻力和肱动脉内膜中膜厚度降低;其应用12个月比6个月效果更明显.治疗12个月后试验组比对照组血管内皮功能指标改善更明显(P＜0.05).在反应性充血状态下,试验组肱动脉管径、血流速度、血流量增加,血流阻力降低;而对照组血流速度、血流量、血流阻力、肱动脉管径等指标治疗12个月与治疗6个月差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期应用氯吡格雷对冠心病患者血管内皮功能可能有保护作用.
