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阿罗洛尔、咪唑普利和依那普利治疗原发性高血压疗效观察(附24小时动态血压结果分析)
目的评价阿罗洛尔、咪唑普利、依那普利对24 h血压的降压效果.方法轻、中度原发性高血压患者60例,采用随机区组法分为三组,每组20例,使用24 h动态血压监测方法对阿罗洛尔(20～30mg/d)、咪唑普利(5～10mg/d)及依那普利(5～10mg/d)降压疗效进行为期六周的对比现察.结果三种药物对诊室血压均有明显降压效果(P＜0.001),组间无明显差别(P＞0.05).动态血压结果显示三种药物均有明显降低动态血压的效果(P＜0.05),阿罗洛尔组降低24 h平均血压及白天平均血压幅度比其它两组大(P＜0.05).三种药物的谷/峰比值均大于50%.治疗前后的血压曲线,阿罗洛尔组呈完全分离状态,咪唑普利组、依那普利组均有交叉重叠现象,依那普利组重叠点较多.结论阿罗洛尔对控制白天血压较为理想,长效制剂咪唑普利能平稳地控制24 h血压.
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药品行政保护品种介绍——心血管系统药物(一)(待续)
盐酸地拉普利通用名：盐酸地拉普利(delapril hydrochloride)，商品 名：压得克(Adecut)片剂。化学名：N-{N-［(S)-1-乙氧羰基-3-苯基丙基］-L- 丙氨酰}-N-(茚满-2-基)甘氨酸盐酸盐，结构式见图1。
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抗高血压药物对神经内分泌因子的干预作用
目的观察降压药物对高血压患者血中心钠素(ANP)、内源性类洋地黄物质(EDLS)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)等的干预作用,探讨神经内分泌因子与降压疗效的关系.方法将90例高血压病患者采用随机法分为三组,分别给予阿罗洛尔、咪唑普利及依那普利治疗6周,并检测治疗前后上述四种神经内分泌因子的血浓度.结果治疗后,三组诊室血压均明显下降(P＜0.001),组间差异无显著性(P＞0.05).阿罗洛尔组治疗后ANP显著升高(P＜0.001),ET、NO无变化(P＞0.05);咪唑普利组与依那普利组ANP、ET降低,NO升高(P＜0.05).三组EDLS水平均降低(P＜0.05).结论三种药物均可有效降低血压,其疗效与上述神经内分泌因子的变化有关.
