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间歇性预激综合征与舒张晚期室性期前收缩的鉴别诊断
目的 探究间歇性预激综合征与舒张晚期室性期前收缩的鉴别方法.方法 选取2014年1月-2015年1月在深圳孙逸仙心血管医院进修期间进行心电图或动态心电图检查,且在窦性心律下确诊为舒张晚期室性期前收缩的130例患者,根据射频消融术选择的旁路部位不同将其均分为10组,对比分析其心电图特点.结果 右后(RP)、右后间隔(RPS)、左后间隔(LPS)组术后PJ间期较术前发生明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),其余各部位旁路在射频消融术前后未发生显著变化(P>0.05).结论 PJ间期对间歇性预激综合征与舒张晚期室性期前收缩具有显著的鉴别诊断价值,值得在临床中引起重视.
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罕见的舒张晚期室性期前收缩R-on-P 1例
室性期前收缩简称室早,一般情况下所见到的室早为舒张中期室早,舒张晚期和早期室早作为其中两种情况,在临床上较少见.而R-on-P现象又是舒张晚期的一种特殊情况.本文探讨1例室早发生在舒张晚期的R-on-P,其心电图特点有别于其他类型.
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窦性心律下舒张晚期室性期前收缩的PJ间期临床分析
目的:探讨窦性心律下舒张晚期室性期前收缩病人经导管射频消融术前后的心电图,并分析不同部位旁路前传对PJ 间期的影响.方法:选择经动态心电图窦性心律下确诊为舒张晚期室性期前收缩病人120例.根据旁路部位分为10组,经导管射频消融术前后分别扫描窦性12导联同步心电图,测量PR间期、QRS间期、PJ间期及δ波时间.结果:与术前比较,120例窦性心律下舒张晚期的室性期前收缩病人中,LPS、RA、RP、RAS、RMS和RPS组病人术后PJ间期均显著延长(P<0.01),而其他部位旁路的病人术后PJ间期变化差异均无统计学意义(P>0.05).心电图结果显示,术后LL、LPS、RA、RP组PR间期均较术前延长(P<0.05~P<0.01),其他各组术后PR间期变化差异均无统计学意义(P>0.05).术后LPS、RL、RP、RAS、RMS和RPS组病人QRS时间长于术前(P<0.05~P<0.01),其他部位旁路术后QRS时间变化差异均无统计学意义(P>0.05).术前各组的δ 波时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:窦性心律下舒张晚期室性期前收缩病人心电图PJ间期缩短在与间歇性预激综合征鉴别时具有重要的临床价值,值得推广到基层医院,利于窦性心律下舒张晚期室性期前收缩病人的心电图诊断和鉴别.
