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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者分泌型卷曲相关蛋白5水平与胰岛素抵抗及炎性反应的相关性研究
目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平与胰岛素抵抗(IR)及炎性因子的关系.方法 选取2016年8月-2017年8月在新疆医科大学第五附属医院治疗的单纯2型糖尿病患者40例(DM组),2型糖尿病合并NAFLD患者40例(DM+ NAFLD),单纯NAFLD患者40例(NAFLD组),同期健康体检者40例作为对照组(NC组),检测各组血清SFRP5、体质指数、糖脂代谢、胰岛素抵抗指数及炎症因子指标的水平,采用多元线性回归方法进行相关性分析.结果 各组受试者性别、年龄、收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),NAFLD组和DM+ NAFLD组BMI明显高于NC组和DM组(P<0.05);SFRP5水平:DM+ NAFLD组<DM组<NAFLD组<NC组(F=38.113,P=0.000);胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平:NC组<NAFLD组<DM组<DM+ NAFLD组(F=84.445,P=0.000);各组FPG、FINS、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异均有统计学意义(P=0.000);多元线性逐步回归分析显示DM+ NAFLD组HOMA-IR、hsCRP、ALT与血清SFRP5呈负相关(P均<0.05).结论 2型糖尿病合并NAFLD患者血清SFPR5水平明显降低,HOMA-IR、hsCRP、ALT为DM+ NAFLD组的SFRP5的影响因素.
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血清Wnt5a及Sfrp5水平与老年男性2型糖尿病患者血糖控制的相关性研究
目的 探讨Wnt5a及Sfrp5水平与老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制程度的关系.方法 选取老年男性T2DM患者67例,按照HbA1C水平分为3组(Ⅰ组:HbA1C<7%,Ⅱ组:7%≤HbA1C<9%,Ⅲ组:HbA1C≥9%),另选健康对照(NC组)65例,ELISA检测血清中Wnt5a及Sfrp5的表达水平,并分析二者与T2DM的相关性.结果 与NC组相比,Ⅱ、Ⅲ组Wnt5a降低,Sfrp5升高(P<0.05).Spearman相关分析提示Wnt5a与HbA1C、GA、FPG、2hPG负相关(r分别为-0.277、-0.298、-0.185和-0.254,均P<0.05);Sfrp5与HbA1C、GA、FPG正相关(r分别为0.311、0.247和0.200,均P<0.05),与BMI、LDL-C呈负相关(r分别为-0.193和-0.190,均P<0.05).多元线性回归分析显示,HbA1C是影响Wnt5a的相关因素,而FPG是影响Sfrp5的相关因素.结论 在血糖控制不佳的老年男性T2DM患者中,Wnt5a表达降低,Sfrp5水平升高.该结果提示Wnt5a及Sfrp5可能与老年男性T2DM的血糖控制水平相关.
关键词: 糖尿病 2型 无翅型MMTV整合位点家族成员5a 分泌型卷曲蛋白5 血糖控制