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克罗恩病患者回肠末端M细胞的超微结构变化
目的了解克罗恩病早期的细胞学改变,揭示其可能的发病机制方法克罗恩病患者7例,女4例,男3例,年龄16～49(平均24.5)岁,符合1993年6月太原会议<全国慢性非感染性肠病研讨会>制定的诊断标准.正常对照组16例,女8例,男8例,年龄18～69(平均29.5)岁.结肠镜检查时从末端回肠活检淋巴滤泡增生样组织,应用扫描电镜,透射电镜观察淋巴滤泡相关上皮中M细胞所占比例及其病理改变.结果克罗恩病组M细胞在淋巴滤泡相关上皮中所占比例(16%)显著高于正常对照组(2.4%,P＜0.01),克罗恩病组M细胞在相邻上皮细胞无病理改变的情况下出现破裂,淋巴细胞由此突入肠腔.结论淋巴滤泡顶部M细胞的破裂导致肠粘膜上皮层的破坏,肠腔内容物可能由此进入肠粘膜淋巴组织,这种病理机制可能会导致肠粘膜阿弗他溃疡形成.
关键词： Crohn病/病理学 回肠/病理学 上皮/病理学 肠粘膜/病理学 -
二七方对急性放射性肠损伤大鼠肠道的保护作用及机制
[目的]探讨二七方(由朱砂七、 蜈蚣七、 秦皮、 黄柏、 大黄等组成)对急性放射性肠损伤大鼠肠道的保护作用及机制.[方法]将60只健康清洁级成年SD大鼠随机分为正常组、 模型组、 白头翁汤组和二七方组,每组15只.采用6 MV高能X线10 Gy全腹部照射,复制急性放射性肠炎大鼠模型.二七方组、 白头翁汤组分别给予相应药物二七方(剂量为8.85 g·kg-1·d-1)、白头翁汤(剂量为4.69 g·kg-1·d-1)灌胃治疗,正常组、 模型组给予等体积生理盐水灌胃,连续7 d.造模结束后,取回盲部近端回肠,光镜下观察回肠组织病理学,采用图像分析仪测定绒毛高度、 隐窝深度、 黏膜和全层厚度,采用分光光度计测定回肠组织中MPO含量,采用免疫组化法测定回肠组织中caspase-3和PCNA的表达水平.[结果]二七方组和白头翁汤组回肠结构损伤较轻,绒毛高度、 隐窝深度、 黏膜厚度和全层厚度均显著大于模型组(P<0.05),但2个给药组差异无统计学意义(P>0.05);二七方组和白头翁汤组MPO含量较模型组显著降低(P<0.05),且二七方组MPO含量显著低于白头翁汤组(P<0.05);二七方组与白头翁汤组caspase-3、PCNA表达水平较模型组显著升高(P﹤0.05),但2组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]二七方对急性放射性肠炎大鼠肠黏膜及组织损伤具有修复作用,其机理可能通过减轻局部炎症反应,促进肠黏膜上皮增殖,抑制上皮细胞凋亡而实现.
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通腑泻热灌肠合剂对术后粘连性肠梗阻的预防研究
[目的]探讨通腑泻热灌肠合剂(大黄、虎杖、芒硝、栀子、苦地胆、忍冬藤等)对粘连性肠梗阻大鼠血清内皮素(ET)、肠黏膜分泌型免疫球蛋白(sIgA)、一氧化氮(NO)含量及回肠病理形态的影响.[方法]采取有齿镊或者无齿镊夹伤SD大鼠小肠浆膜的方法复制粘连性肠梗阻模型,随机分成5组:中药灌肠高剂量组、中药灌肠低剂量组、模型组、假手术组及正常组,术后第1天开始灌肠,连续2周,术后14d测定相关指标.[结果]与模型组比较,中药灌肠高、低剂量组能够显著减少肠粘连的程度及病灶数(P＜0.05),提高肠黏膜sIgA含量(P＜0.05或P＜0.01),降低血清ET含量(P＜0.05)及肠黏膜NO含量(P＜0.01),同时可使肠黏膜固有层慢性炎细胞浸润明显减少.[结论]通腑泻热灌肠合剂能提高机体的细胞抗炎及免疫反应,对肠黏膜屏障起到良好的保护作用,防止炎症的发生,达到防治粘连性肠梗阻的目的.
关键词： 通腑泻热灌肠合剂/药理学 粘连性肠梗阻/中药疗法 回肠/病理学 疾病模型 动物 大鼠
