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  • 逆行胆胰管造影对急性胰腺炎的疗效和转归的影响

    作者:张俊旺;李素平;师水生;毓珊;齐莹

    目的:探讨逆行胆胰管造影(ERCP)对不同病因引起的急性胰腺炎(AP)治疗效果,进一步把握ERCP的适应证,方法:对山西医科大学第二医院收治的114例AP病例按照不同病因分为2组,分别为胆源性胰腺炎(ABP)和非胆源性胰腺炎.每组分为保守治疗(对照组)和ERCP治疗(治疗组)两部分,比较2组重症胰腺炎(SAP)发生率的差异,以及不同疗法对AP的腹痛缓解时间、淀粉酶正常时间、住院时间的影响.结果:全组114例患者,保守治疗55例,ERCP治疗5 9例,保守治疗组重症化发生率为27%(15/55),ERCP治疗组重症化发生率为12%(7/59),两组比较重症化发生率有统计学差异(P<0.05);其中ABP对照组和治疗组重症化发生率分别为30%(8/24)和10%(3/30),有统计学差异(P<0.05),治疗组患者腹痛缓解时间和住院时间有统计学差异(P<0.05),治疗组时间较短;非胆源性胰腺炎对照组和治疗组重症化发生率分别为23%(7/31)和14%(4/29),无统计学差异;治疗组患者淀粉酶正常时间(6.92 d±2.26 d)和住院时间(8.1 d±3.04 d)较对照组淀粉酶正常时间(8.85 d±3.08d)和住院时间(10.3 d±3.80d)短,有统计学差异(P<0.05).结论:ERCP对ABP有积极的治疗作用,可以减少轻型胰腺炎(MAP)向SAP转化,减少SAP的发生率,对非胆源性胰腺炎也有治疗作用,缩短住院时间.

  • 乌司他丁在非胆源性胰腺炎治疗中的效果观察

    作者:王毅飞

    目的 探讨乌司他丁在非胆源性胰腺炎中的效果.方法 选取2007年1月至2010年12月于通化市中心医院进行治疗的44例非胆源性胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)22例和观察组(乌司他丁组)22例,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后3、7d的血清脂肪酶和淀粉酶水平进行检测及比较.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,治疗后3、7d的血清脂肪酶和淀粉酶低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异,但两组患者不良反应发生率比较,P>0.05,无显著性差异.结论 乌司他丁在非胆源性胰腺炎中的效果较佳,可较快降低血清脂肪酶和淀粉酶.

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