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庆大霉素联合益生菌对非胆源性重症胰腺炎的疗效及对炎症因子的影响
目的 探讨庆大霉素联合益生菌对非胆源性重症胰腺炎患者的疗效及对相关炎症因子的影响.方法 选取非胆源性重症胰腺炎患者71例随机分为实验组35例和对照组36例,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用庆大霉素联合益生菌治疗,观察治疗前后2组患者相应症状缓解情况及血清降钙素原(procalcitonin,PCT),白介素(interleukin,IL)-6及C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平变化.结果 治疗前后2组腹痛缓解时间、血淀粉酶降至正常时间相近(P>0.05).实验组肛门恢复排气时间、白细胞降至正常时间明显短于对照组(P<0.05),无明显不良反应.2组治疗后血清PCT、IL-6及CRP较治疗前均下降,实验组相对对照组疗效更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 庆大霉素和益生菌对控制感染,保护肠黏膜屏障功能具有重要意义.
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腹腔镜联合中药腹腔区域性保留灌洗早期治疗非胆源性重症胰腺炎的护理
目的:分析腹腔镜联合中药腹腔区域性保留灌洗早期治疗非胆源性重症胰腺炎的护理。方法选取58例非胆源性重症胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均采用腹腔镜联合中药腹腔区域性保留灌洗治疗,分析其临床效果。结果58例患者通过腹腔镜联合中药腹腔区域性保留灌洗治疗,治愈出院患者51例,占87.93%,在14 d内腹痛、腹胀等临床症状消失,进食半流质饮食会出现明显的不适,血尿淀粉酶恢复到正常水平,影像学结果提示胰腺大小正常;病情改善的患者5例,占8.62%,14 d内临床症状与体征得到一定的好转,血尿淀粉酶和白细胞计数均有所下降,影像学检查结果提示胰腺缩小;治疗无效死亡的患者2例,占3.45%。结论腹腔镜联合中药腹腔区域性保留灌洗早期治疗非胆源性重症胰腺炎过程中予以针对性的护理干预对于改善健康水平、促进康复意义重大。
关键词: 腹腔镜 中药腹腔区域性保留灌洗 非胆源性重症胰腺炎 -
非胆源性重症胰腺炎的个体化治疗进展
近年来人们生活方式、饮食习惯的改变,使非胆源性重症胰腺炎的发病率逐年增高.临床上,对胆源性胰腺炎的研究已非常深入,但对非胆源性重症胰腺炎的研究涉足不多.本文对国内外非胆源性重症胰腺炎的新研究成果进行综述,总结了有关非胆源性重症胰腺炎的发病机制和治疗的新进展.随着对重症非胆源性胰腺炎发病机制研究的不断深入,呼吸支持、肾脏替代、肠内营养治疗等ICU技术的广泛应用,其治疗方案已发展为以非手术治疗为主的“个体化治疗”模式.