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心功能诊断文献资料
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99mTc-Rbc门控心血池显像检查高血压心脏功能分析
目的:探讨用门控心血池显像在诊断各期高血压的左室功能改变的意义.方法:选取门控心血池检查且临床资料齐全者共100例,其中一期20例,二期37例,三期43例.正常对照组50例.用SPOPHY DS7型SPECT,配低能平行孔通用准直器,常规 99mTc-Rbc体内标记法.由ECG R波触发门电路,行左室门控核素心血池显像,每一R-R间期采集16帧,约400～600个心动周期.用FRANKFURT门处理程序,自动产生各自时相图、时相直方图及振幅图和下列指标:左室整体射血分数GEF(%),左室舒张末期容积EDV(ml),收缩前期时间PEP(ms),高峰射血时间TPE(ms),舒张末到收缩末时间ES(ms),高峰充盈时间TPF(ms),快速充盈时间RFT(ms),高峰射血率PER(l/s),高峰充盈率PFR(l/s)及心室相角程PS(度)等.结果:高血压病各期心功能参数与正常组比较均有明显差异,但各期之间除EDV在高血压病三期明显增大外,其它各指标未见差别;时间参数比较,PEP、TPE、TPF在高血压病三期明显延长.心功能于3～4级时,各项参数较1级者明显为差.相关分析表明高血压病的分期与EDV和年龄相关(r>=0.26,P<0.01),但不如临床心功能分级关系密切(r=0.55);PFR、GEF、PER与高血压病的分期无明显相关但与心功能分级有一致性表现;EDV、PFR、GEF、PER、PS各指标间相关非常显著.结论:门控心血池显像所测各心功能参数与心功能分级有一致性表现,心功能3～4级时,各项参数较1级者明显为差;因而门控心血池显像检查能够客观、准确、量化高血压患者的临床心功能状态.
