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宫颈癌组织中微小 RNA 的检测及其临床意义
目的：探讨miR-21、miR-146a和miR-224在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法采用实时定量PCR仪检测60例正常宫颈组织及60例宫颈癌组织中miR-21、miR-146a和miR-224表达情况，t检验分析2种组织中miR表达量的差异及miR与宫颈癌临床病理特征的关系。对宫颈癌病人进行随访，采用Kaplan-Meier法log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析miR表达水平与宫颈癌病人预后的关系。结果 miR-21在子宫颈癌组织和正常组织中的表达量分别为11.02±4.83和10.36±4.79，miR-146a分别为24.68±7.92和22.43±7.25，2项指标的组间差异均无统计学意义（P＞0.05）；miR-224在子宫颈癌组织和正常组织中的表达量分别为5.78±1.03和3.35±0.93，子宫颈癌组织明显高于正常组织（P＜0.001）。 miR-224表达量在低分化、高FIGO分级、有淋巴结转移和人乳头瘤病毒（HPV）感染阳性的宫颈癌组织中显著高于高分化、低FIGO分级、无淋巴结转移和无HPV感染的宫颈癌组织（ P＜0.05），进一步的Logistic回归多因素分析结果显示，低分化、高FIGO分期及有淋巴结转移为miR-224高表达（＞5.65）的独立危险因素（P＜0.05）。宫颈癌组织中miR-224高表达的患者比低表达的患者中位生存时间更短（P＜0.05），Cox模型多因素分析显示，miR-224表达量是影响患者生存预后的独立因素（ P ＜0.05）。结论 miR-224表达与宫颈癌的分化和转移有关，是影响宫颈癌病人预后的危险因素，可作为判断宫颈癌预后的标志物。
