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颈动脉内膜巾层厚度文献资料
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血浆同型半胱氨酸水平、颈动脉内膜中层厚度与内瘘闭塞的关系
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度与颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的相关性及其在动静脉内瘘栓塞发生中的作用.方法 选择上海市静安中心医院和解放军第455医院MHD患者120例,根据其在半年内是否有过1次或1次上以上的动静脉内瘘栓塞事件,将其分为动静脉内瘘栓塞组(AVFT)和动静脉内瘘非柃塞组(NAVFT),所有患者采用Phllips Iu22彩色多普勒超声仪测鼍IMT,于透析日抽空腹血测定血浆tHcy、叶酸(FA)、VitB12、肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、血糖(glu)、血浆白蛋白(Alb)、胆固醇(Ch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).结果 MHD患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率为90%,是正常人的34.6倍,其血浆tHcy水平(27.6±8.3)u mol/L明显高于正常对照组(7.5±1.7)u mol/L,P<0.01.AVFT组tHcy血浆浓度、IMT平均值明显高于NAVFT组,P<0.01,tHcy>40umol/L的患者数也明显多于NAVFT组,P<0.05;MHD患者血浆tHcy浓度与IMT旱明显正相关,Υ=0.362,P<0.01.结论 MHD患者普遍存在HHcy,HHcy可能是动静脉内瘘栓塞的重要原因之一.
