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  • 剖宫产术后迟发型羊水栓塞并发DIC1例分析

    作者:刘士丽;孙敏

    对剖宫产术后迟发型羊水栓塞并发DIC 1例分析如下.1 病历摘要患者34岁,孕0产0,因停经38+2周,要求剖宫产终止妊娠,于2011-01-22入院,平时月经规律,末次月经2010-04-27,预产期2011-02-04,孕期顺利.入院查体:T 36.5℃,BP 110/70mm Hg,心肺听诊无异常,宫高37 cm,腹围117 cm,胎方位LSA,胎心音140次/min,无宫缩,血常规及凝血分析等各项辅助检查无异常,入院诊断:宫内孕38+2周,第一胎LSA无产兆.

  • 妊娠期羊水栓塞二例误诊分析

    作者:李全卫;朱一娥;杨东升

    1 病例资料[例1] 27岁.初产妇,双胎妊娠.孕26周时突然出现呼吸困难及发绀,咯血性泡沫痰,听诊两肺布满哮鸣音,诊断为支气管哮喘,急诊入院.经给予解痉、抗过敏等治疗,症状加重.发病4小时摄X线胸片示两肺野透光度增强,肺纹理稀疏,出现散在淡雾状影.24小时后,患者大量咯血及休克.复查X线胸片示:两肺野密度增高,散在片状阴影,心脏较前明显增大,主要为右心增大.X线诊断:羊水栓塞可能.按羊水栓塞予抗凝、对症支持治疗,72小时后症状好转,咯血量减小.X线胸片示肺部病灶仍继续发展,并于右下肺出现片状实变影,心脏进一步增大,心胸比率达0.61.继续原有治疗,2周后症状消失,X线胸片正常.孕35周时行剖宫产娩出一对双胞胎.

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